عوامل همبسته با كوه گرفتگي حاد

Factors Related to the Incidence of Acute Mountain Sickness

هدف از اين پژوهش يافتن عوامل مرتبط با بروز كوه گرفتگي حاد (AMS) است. بدين منظور، 218 كوه پيماي داوطلب زن و مرد (سن: 9/10±0/37 سال) در ارتفاع 4200 متري بررسي شدند. پس از گذشت 5/0 تا 2 ساعت از ورود آزمودني ها به اين ارتفاع، اشباع اكسيژن خون سرخرگي آنها در شرايط استراحت (SPO2%) اندازه گيري شد. پس از تلاش براي صعود به قله، بدترين نشانه‎هاي AMS آزمودني ها مجدداً طي اقامت در ارتفاع 4200 متر، با استفاده از پرسشنامه ليك لوييس ثبت شد. آزمون مربع كاي نشان داد آزمودني هايي كه مستعد ابتلا به AMS نبودند (001/0 > p)، در طول سال، دست كم سه شب را در ارتفاع بالاتر از 3000 متر سپري كرده بودند (01/0 > p)، سابقه صعود به ارتفاع بالاتر از 5000 متر داشتند (001/0 > p) و طي 2 ماه پيش از صعود، دست كم يك بار به ارتفاع بالاتر از 3000 متر صعود كرده بودند (05/0 > p). همچنين، اين افراد در بدو ورود به ارتفاع 4200 متري، SPO2% بالاتري داشتند (001/0 > p) و بروز AMS در آنها، به طور معني داري كمتر از ساير آزمودني ها بود. سن، جنس، جرم بدن، شاخص توده بدني، حجم تمرينات بدني در هفته و سرعت صعود، ارتباط معني داري با بروز AMS نداشت. در نتيجه، بالاتر بودن SPO2% در بدو ورود به ارتفاع، سازگاري پيشين با ارتفاع، و سابقه صعود به ارتفاعات، عواملي هستند كه احتمال بروز AMS را در كوه پيماياني كه قصد صعود به ارتفاعات بالاتر از 4000 متر دارند، كاهش مي دهند.

The goal of this study was to assess factors related to incidence of acute mountain sickness (AMS). For this purpose 218 male and female volunteer mountaineers (Mean±SD, age, 37.0±10.9 years), whose aim was to reach the summit of mount Damavand (5671m), were studied at 4200m. Resting arterial oxygen saturation (SPO2%) was measured between 0.5 to 2 hours after arriving of mountaineers to 4200m. Following summit try, mountaineers were interviewed regarding their worst AMS symptoms during their stay above 4200m. AMS was assessed using Lake Louise scoring system. Chi squared test showed that prevalence of AMS at 4200m is significantly lower in trekkers who were not susceptible to AMS (p < 0.001), had spent at least 3 nights above 3000m per year (p < 0.01), had experience of climbing above 5000m (p < 0.001), had spent at least a night above 3000m during the 2 months preceding the climb to Damavand (p < 0.05), and had a higher SPO2% on arrival at 4200 m (p < 0.001). Age, gender, body mass, body mass index, weekly physical training volume, and ascent rate had no significant relationship with incidence of AMS. In conclusion, a higher SPO2% on arrival at altitude, pre-acclimatization to altitude, and an acceptable climbing experience could lower chance of AMS incidence in mountaineers who climb to altitudes above 4000m.