اثر مصرف آب انار بدون قند افزوده شده بر مقاومت انسوليني، پروتيين واكنشگر C و چاقي در بيماران مبتلا به ديابت نوع 2

The Effect of Unsweetened Pomegranate Juice on Insulin Resistance, High Sensitivity C-Reactive Protein and Obesity among Type 2 Diabetes Patients

زمينه و هدف: ديابت يكي از بيماريهاي متابوليك شايع در جهان بوده و ارتباط زيادي با چاقي دارد. چاقي مركزي نيز با افزايش خطر ديابت، بيماري قلبي- عروقي، هيپرانسولينمي توام است. هيپرانسولينمي علت اصلي زنجيره اختلالات مرتبط با چاقي شكمي مي‏باشد. مطالعات نشان داده ميوه ها، سبزيجات و نوشيدني‏هاي غني از تركيبات فنولي احتمالاً ميزان ابتلا به ديابت را كاهش مي دهند. يكي از ميوه هاي غني از فلاونوييد، انار است. اين مطالعه با هدف ارزيابي تاثير فرآورده تجاري بدون شيرين كننده آب انار بر روي الگوي قند، فاكتور التهابي، شاخصهاي تن سنجي انجام شد. روش كار: در اين كارآزمايي باليني، 50 بيمار مبتلا به ديابت نوع 2 در محدوده سني 50-30 سال به طور تصادفي به دو گروه تقسيم شدند: گروه مداخله (25 نفر) روزانه 240 سي سي آب انار شيرين نشده و گروه كنترل (25 نفر) كه روزانه 240 سي سي آب به مدت دو ماه مصرف كردند. قند خون ناشتا، فاكتورالتهابي(hs-CRP)اندازه هاي آنتروپومتري شامل وزن، قد، دور كمر، دور باسن، نمايه توده بدن در ابتدا و پس از هشت هفته اندازه گيري شد. از برنامه Nutritionist IV، آزمون Independent sample t-test و Paired sample t-test براي آناليز داده ها استفاده گرديد. يافته ها: مقايسه غلظت قند خون، هموگلوبين گليكوزيله ، نمايه توده بدني و hs-CRP بين دو گروه در ابتداي مداخله اختلاف معني‏داري را نشان نداد. در گروه مداخله شاخص مقاومت انسوليني، وزن بدن، دور كمر و دور باسن به صورت معني‏داري كاهش يافت (به ترتيب 05/0 > p < 0/05,p < 0/05,p < 0/01 ,p); در حالي‏ كه مقايسه قند خون، هموگلوبين گليكوزيله، hs-CRP اختلاف معني داري را نشان نداد. نتيجه گيري: نتايج مطالعه حاكي از تاثير مثبت مصرف روزانه آب انار بر بهبود مقاومت انسوليني، وزن، دور كمر و دور باسن بود.

Background & objectives: Diabetes mellitus is one of the prevalent metabolic disorders in the world and mostly it is related to Obesity. Central obesity results in higher risk of diabetes, cardiovascular disease and hyperinsulinemia. Hyperinsulinemia is the main reason of central obesity disorders. Studies have been shown that the fruits, vegetables and drinks are rich in phenolic and antioxidants components may alleviate diabetes diseases. One of these fruits is pomegranate that is rich in flavonoids. Therefore, this study was designed to determine the effect of unsweetened pomegranate juice consumption on insulin resistance, inflammatory factor and anthropometric measures in diabetic patients. Methods: In this clinical trial, 50 patients with type 2 diabetes aged 30-50 years were recruited into the study and randomly assigned into two groups: (1) intervention group (n=25) who drank 240 ml unsweetened pomegranate juice daily and (2) control group (n=25) who drank 240 ml water daily for two months. Fasting blood glucose, inflammatory factors including hs-CRP, anthropometric measures including weight, height, waist and hip circumference, BMI were determined at the baseline and after 8 weeks. Nutritionist IV program, Independent sample t-test, Paired sample t-test were used for data analyses. Results: Comparison of fasting blood glucose, HbA1C, body mass index, hs-CRP between the two groups before intervention did not reveal a significant difference. The result of the study showed a significant decrease in insulin resistance, body weight, hip circumstance, waist circumstance in intervention group (p < 0.05، p < 0.01، p < 0.05، p < 0.05 respectively) whereas no significant changes were found for serum glucose, HbA1C, hs-CRP in this group. Conclusion: These findings indicate the beneficial effect of the daily consumption of unsweetened pomegranate juice on insulin resistance, body weight, waist and hip circumstances.