تهيه پروتز كامل بالا در بيمار ميكروستوميا: گزارش مورد

Fabrication of maxillary complete prosthesis for a patient with microstomia: Report of a case

چكيده مقدمه: ميكروستومي به هر گونه كاهش قابل توجه در اندازه مدخل دهان اطلاق مي‌شود و مي‌تواند به هر علتي مانند بيماري‌ها، تروما، صدمات سوختگي و يا به علت عوارض جراحي در اطراف دهان باشد. اين مقاله روشي عملي براي درمان يك بيمار بي‌دندان كامل فك بالا با ميكروستومي شديد را شرح داده است. شرح مورد: بيمار خانم 40 ساله‌اي با بي‌دنداني كامل فك بالا و ميكروستومي شديد بود. در اين بيماران به علت محدوديت باز كردن دهان، تمامي مراحل كلينيكي از انتخاب ‌تري پيش ساخته جهت قالب‌گيري اوليه تا طراحي پروتز نهايي با مشكلاتي همراه است و امكان استفاده از تري قالب‌گيري يكپارچه و همچنين دست دندان يكپارچه وجود ندارد. علاوه بر اين درمان ايمپلنت براي بيمار به دلايل اقتصادي امكان‌پذير نبود. و درمان پروتز كامل انتخاب گرديد. تهيه دنچر چند قطعه‌اي كه به راحتي گذاشته و برداشته شود مي‌تواند كمك شاياني به اين بيماران به شمار رود. قالب‌گيري اوليه در اين بيمار به طور چند قطعه‌اي با كمك پوتي و واش انجام شد و تري اختصاصي دو تكه‌اي با طرح ويژه ساخته شد، سپس پروتز دو تكه‌اي با بال اتچمنت آماده شد و در نهايت توسط فريم پالاتال استرپ در داخل دهان دو قطعه به طور محكم و با ثبات به هم متصل شدند. در پي‌گيري دو ساله كه از بيمار به عمل آمد استفاده خوب بيمار از دنچر، رضايت از زيبايي، رضايت از كاربرد راحت، تماس خوب و ثبات خوب دنچر بدون هيچ ترومايي مشاهده گرديد. نتيجه‌‌گيري: دنچر چند قطعه‌اي كه به راحتي گذاشته و برداشته شود مي‌تواند به طور موفق در بيمار مبتلا به ميكروستومي به كار رود. كليد واژه‌ها: ميكروستومي، دنچر كامل، تكنيك قالب‌گيري

Abstract Introduction: Microstomia signifies any significant decrease in the size of the oral aperture. The etiology might include disease, trauma, burns and surgical complications in the peri-oral areas. This article describes a practical method for the treatment of a maxillary-edentulous patient with severe microstomia. Materials and Methods: The patient was a 40-year-old woman who was completely edentulous in the maxilla, with severe microstomia. Due to reduced mouth opening, all the clinical procedures, from selection of a prefabricated tray for initial impression to designing the final prosthesis, are difficult and it is impossible to use a conventional impression tray and denture in such patients. Implant treatment was not possible for the patient because of financial problems; therefore, complete denture was the best choice. A sectional denture that can be worn and removed easily can be a treatment of choice for such patients. The primary impression in this patient was taken by a sectional tray and putty and wash. The special 2-sectional tray was fabricated for the patient. Then a 2-sectional denture was fabricated by ball attachment and finally was assembled in her mouth by palatal strap frame. In the first fallow-up of the patient after 1 year, she was satisfied with the esthetic and function of the denture, in addition to proper fit and stability of denture, without any traumatic injuries. Results: Sectional dentures that are easily worn and removed can be successfully used for the treatment of patients with microstomia. Conclusion: Complete denture, Impression technique, Microstomia. Key words: Complete denture, Impression technique, Microstomia