بررسي وضعيت آلودگي ميكروبي دست پرستاران شاغل در بخش‌هاي مراقبت ويژه در رابطه با استفاده از زيورآلات

Investigating Bacterial Contamination of Nurses’ Hands in ICU regarding their Using of Jewellery

مقدمه: عفونت‌هاي بيمارستاني چالش بزرگ سيستم بهداشتي درماني است و به عنوان يكي از عوامل مخاطره انگيز در بيماران بستري شناخته شده است كه نتيجه آن افزايش قابل توجه مرگ و مير و تحميل هزينه‌هاي زياد مي‌باشد. با وجود اينكه انتقال عفونت بيمارستاني از طريق دست كاركنان به بيماران به عنوان روش اصلي انتقال شناخته شده است، اما القا تاثير آن به كاركنان بهداشتي درماني جهت پيروي از رفتار مناسب مشكل مي‌باشد. بنابراين اين مطالعه با هدف بررسي وضعيت آلودگي ميكروبي دست پرستاران در استفاده از زيورآلات انجام گرفت. روش بررسي: اين مطالعه از نوع توصيفي ـ تحليلي مي‌باشد. نمونه‌گيري به صورت تصادفي ساده انجام شد و نمونه‌ها شامل 50 نفر از پرستاران شاغل در بخش‌هاي مراقبت ويژه بيمارستان‌هاي وابسته به دانشگاه علوم پزشكي شهيد صدوقي يزد بودند. نمونه‌ها در ابتداي شيفت، از طريق كشت با استفاده از سواپ پنبه‌اي خيس شده با آب استريل از سطح زيورآلات و سطح زير آن بلافاصله پس از خروج جمع‌آوري شد. همچنين نمونه‌ها از دست مقابل يا ناحيه‌اي نزديك به موضع به تعداد زيورآلات گرفته شد و پس از تكميل نمونه، تجزيه و تحليل آماري با استفاده از نرم‌افزار SPSS نسخه 12 صورت گرفت. نتايج: بر اساس يافته‌ها بيشترين زيورآلات مورد استفاده انگشتر و النگو و از جنس طلا و در سطح جواهر نتايج كشت مثبت 8/45 % و منفي 2/54% بود كه تفاوت معني‌داري نداشت (33/0p=). در سطح زير زيورآلات نتايج كشت مثبت 6/64% و منفي 4/35% (000/0p=) و در عضو مخالف نتايج كشت مثبت 6/5% و منفي 4/94% بود (000/0p=) و در كل مقايسه سه سطح، تفاوت معني‌داري نشان داد (000/0(P=. نتيجه‌گيري: بر اساس نتايج، استفاده از زيورآلات آلودگي را افزايش مي‌دهد و بدين ترتيب احتمال انتقال عفونت بيمارستاني و پاتوژن‌هاي بيماري‌زا افزايش مي‌يابد. بنابراين پيشنهاد مي‌گردد زيورآلات در طي ارايه مراقبت به بيماران خارج شود.

Introduction: Nosocomial infection is a major challenge in health care system. In fact, it is regarded as one of the risk factors in hospitalized patients which results in a significant increase in mortality,morbidity and financial burden. Noscomial infection transmission via the hands of hospital personnel to patients is known as a primary method of transmission, however, revealing such effect to the healthcare workers in order to follow the proper behavior is somehow hard .Therefore, this study aimed to investigate the microbial contamination of nursesʹ hands regarding jewelry. Methods: This is a descriptive analytic study. The random sampling was applied which consisted of 50 nurses working in hospitals of Shahid Sadoughi Medical University of Yazd .Samples were collected at the beginning of the shift. In fact, a culture was taken using a cotton swab soaked with sterile water on the surface of the jewelry and the area under it immediately after the withdrawal. Moreover, the samples were gleaned as many as the number of jewelries from the other Hand or an area close to the position. The samples were analyzed utilizing SPSS software version 12. Results: As the study findings indicate, most jewelries involved gold rings and gold Bracelets. Culture results were reported as 45.8% positive and 54.2% negative. Thus, there was no significant difference (p=0.33). For the below surface of jewelries, culture results were 64.6 % positive and 35.4% negative (P=0.000). Jewelry culture results for the opposite hand involved 64.6% positive and 35.4% negative (P=0.000). In general, the three comparisons showed a significant difference (P=0.000) Conclusion: The findings reveal that using jewelries increases pollution. In other words, this will increase the probabaility of nosocomial infections and pathogens transmission. Therefore, it is recommended to remove jewelry during patient care.