بررسي نتايج درمان مبتلايان به هيدروسفالي بر اساس نمره ارزيابي موفقيت ETV (ETVSS) در مراجعين به بيمارستان مفيد طي سالهاي 1387 الي 1389

Outcomes of Endoscopic third ventriculostomy compared with shunt insertion in the treatment of childhood hydrocephalus in Mofid Hospital using the ETV Success Score between 2008 and 2010

سابقه و هدف: با توجه به مراجعه بيماران با هيدروسفالي و اهميت نتايج درماني در اين بيماران و اطلاعات محدود در مورد نتايج آن در كشور و همچنين اهميت اطلاع از نتايج ETV در اين بيماران نسبت به روش شانت‌گذاري، اين تحقيق در بيمارستان مفيد طي سالهاي 1387 الي 1389 انجام گرفت. مواد و روشها: مطالعه به روش Cross sectional انجام گرفت. نتايج درماني با استفاده از روش ارزيابي موفقيت ETV (ETVSS) براي كليه بيماراني كه با تشخيص هيدروسفالي تحت جراحي قرار گرفته بودند، مشخص شد. ميزان بقاي بيماراني كه با شانت‌گذاري و يا ETV درمان شده بودند با استفاده از روش كاپلان ماير ارايه گرديد. يافته‌ها: طي مدت دو سال، مطالعه روي 96 بيمار واجد شرايط انجام گرفت. سن بيماران 33/3±4/2 (از حداقل 3 روز تا 14 سال) بود و بيماران حداقل 6 ماه پيگيري شدند. بقاي بيماران تحت ETV و شانت‌گذاري شده و 80ETVSS?، به ترتيب 100% و 40% (02/0=p) بود. هرچه ETVSS بيشتر شود، بقاي بيماران تحت درمان ETV از شانت‌گذاري بيشتر است. نتيجه‌گيري: به نظر مي‌رسد روش ETV در بيماران هيدروسفالي كه نمره ارزيابي موفقيت ETV بيشتري دارند، با موفقيت بيشتري همراه است. انجام تحقيقات تجربي بيشتر در اين زمينه توصيه مي‌شود.

Background and Aim: There is limited information about the therapeutic results in patients with hydrocephalus in the country; however, it is important to know the results of Endoscopic third ventriculostomy (ETV) in these patients compared to shunt investment. Thus, the research was conducted on admitted patients with hydrocephalus during 2008 to 2010. Materials and Methods: This was a cross sectional study. The therapeutic results were calculated using ETVSS (ETV Success Score) for all patients diagnosed with hydrocephalus and had undergone surgery. Survival rate of patients with shunt or ETV were analyzed with the Kaplan-Meier method. Results: During the two year study, 96 patients were found eligible. Patients aged from 3 days to 14 years (mean: 2.4±3.33) and had at least six months of follow-up. ETV survival rate was greater than shunt in ETVSS?80 (100% versus 40%; P=0.02). The more the ETVSS, the survival of patients treated with ETV is more than shunt investment. ‍Conclusion: It seems that ETV technique is more successful in patients with higher ETVSS. We recommend further research in this regard.