بررسي رابطه طرد اجتماعي و سلامت زايمان زنان

The Relationship between Social Exclusion and Safety of Delivery Fariba Seyedan, Ph.D. of Sociology, Member of Academic Staff, Alzahra University – Tehran

طرح مسيله: بارداري و زايمان يكي از علل عمده بيماري، معلوليت و مرگ زنان است. اختلاف فاحش سطح سلامت زايمان زنان ايراني با سطح استانداردهاي جهاني و بالابودن شاخص مرگ زنان در اثر زايمان و عواقب ناشي از آن و تلاش براي كاستن از عواقب آن، اين پديده را به يكي از ضرورت هاي مهم ملي و جهاني تبديل كرده است. هدف از اين پژوهش بررسي اثرات طرد اجتماعي بر سلامت زايمان زنان است. روش:روش تحقيق پيمايش بوده و از طريق ابزار پرسشنامه گردآوري اطلاعات صورت گرفته است. جامعه نمونه مورد مطالعه 185 نفر از زنان بستري در بخش زايمان بيمارستان دولتي شهرستان جوانرود بوده است. يافته ها: نتايج ضريب همبستگي نشان ميدهد كه بين ميزان سلامت زايمان زنان و ميزان طرد اجتماعي و ابعاد آن شامل طرد مدني، طرد از رفاه اجتماعي، طرد از توليد اجتماعي و طرد اقتصادي رابطه معناداري وجود دارد. همچنين انزواي اجتماعي و هر يك از ابعاد آن شامل احساس ياس، عجز و تنهايي با سلامت زايمان رابطه معناداري دارند. نتايج: نتايج بدست آمده از اين پژوهش نشان ميدهد كه به ترتيب طرد از رفاه اجتماعي و طرد از توليد اجتماعي بيشترين تاثيرات رابر سلامت زايمان دارند. شاخصي كه بيشترين تاثيرگذاري را بر سلامت زايمان دارد، طرد از رفاه اجتماعي است. اين شاخص به شرايط بخشهاي زايمان مربوط است و اصلاح آن تاثيرات سريعتري را در بر دارد. نكته جالب توجه در نتايج اين پژوهش اثر قابل توجه طرد از توليد اجتماعي و طرد مدني به ترتيب در انزواي اجتماعي مي باشد كه گوياي اين مسيله است كه براي تاثير برانزواي اجتماعي و نهايتاً سلامت زايمان، ابتدا بايد مولفههاي طرد از توليد اجتماعي (كه عموماً به روابط اجتماعي و اثر حمايتي آنها و مشاركت در امر بهداشت و درمان توسط زنان مربوط است) را مورد نظر قرار دهيم. با افزايش ارتباطات موثر در امر سلامت زايمان و مشاركت افراد در امر بهداشت و درمان، انزوا كاهش يافته و سلامت زايمان نيز بيشتر تامين ميشود. كنترل و كاهش تبعيضهاي جنسيتي، خشونت، تبعيض قومي و رعايت منشور حقوق بيمار در بيمارستان با كاهش طرد مدني و در نتيجه كاهش انزوا باعث افزايش سلامتي زايمان ميگردد. طرد مدني كه با مولفههاي تبعيض جنسيتي، خشونت، تبعيضقومي و عدم رعايت حقوق درماني سنجيده شده است، امروزه بسيار بيشتر ازعوامل زيستي (به تنهايي) بر سلامت افراد موثر باشد.

Objective: Childbirth is one of the most important causes of disease, disability and mortality among women. There is a big difference between childbirth health in Iran and world wide standards.Because women still die in childbirth in Iran and around the world and many consequences result from it, we must try to decrease these resulting problems. Therefore, childbirth safety is one of the most crucial issues in national and international health. Methods: This study is a survey with a questionnaire as the means of data collection. The research population Consisted of 185 women hospitalized in Javanrood Hospitalʹs maternity ward was interviewed by the researcher using a closed questionnaire.Findings and Results: The results show a significant relationship between delivery health level and social exclusion.Exclusion from social welfare is the most effective factor among the various types of social exclusion, and exclusion from social production and exclusion from civil society come next respectively. Exclusion from social welfare depends on the conditions of the maternity ward, and improving them can have instant effects on the health of delivery. Exclusion from social production and exclusion from civil society result in social isolation. We must first eliminate exclusion from social production by improving social relationships, communication, and contribution to health and medical care, which will decrease social isolation, thereby improving the health of delivery. Decreasing gender and ethnic discrimination and violence against women, and observing patient rights in hospitals will reduce exclusion from civil society and will influence social isolation, so delivery health will be improved. Nowadays, exclusion from civil society influences delivery health more than biological Factors.