موانع اثربخشي آموزش خودمديريتي ديابت

Barriers to Effective Diabetes Self-Management Education

مقدمه: آموزش خودمديريتي از اجزاي كليدي مراقبت ديابت است. از طرفي ميزان بالاي عدم پذيرش يا پاي‌بندي بيماران به رژيم درماني بيانگر آن است كه آموزش به بيمار براي دستيابي به خودمديريتي با كاستي‌هايي روبرو است. هدف مطالعه حاضر كمك به شناخت موانع اثربخشي آموزش خودمديريتي ديابت مي‌باشد. روش‌ها: براي دستيابي به هدف مطالعه، از روش مرور سنتي بر مطالعات انجام شده بين سال‌هاي2010-1990 در زمينه موانع دستيابي به خودمديريتي و كنترل ديابت از طريق جستجو در بانك‌هاي اطلاعاتي داخلي و بين‌المللي استفاده شده است. نتايج: موانع اثربخشي آموزش خودمديريتي ديابت، در دو دسته موانع مربوط به بيمار و موانع مرتبط با مراقبت‌كننده قرار گرفت. شايع‌ترين موانع مربوط به بيمار، مواردي از قبيل موانع دموگرافيك، ،مشكلات مالي، جدي نگرفتن بيماري، مشكلات روحي رواني، و كمبود دانش بود. ارتباط بيمار و مراقبت‌كننده، دانش ناكافي و حجم بالاي كاري موانع مربوط به مراقبت‌كننده را تشكيل دادند. نتيجه‌گيري: حاصل اين مرور معرفي عوامل متعدد و متنوعي است كه قادرند اثربخشي آموزش خودمديريتي ديابت را با چالشي جدي براي بيمار و مراقبت‌كننده مواجه نمايند. شناخت و درك اين موانع و تلاش در جهت غلبه برآنها، به توانمندسازي بيمار براي دستيابي به خودمديريتي كمك زيادي مي‌نمايد.

Introduction: Self-management education is the key component of diabetes care. Furthermore, high levels of patient non-compliance or non-adherence to the treatment regimen suggest that patient education for self-management is faced with some shortcomings. This study aimed to identify barriers to effective diabetes self-management education. Methods: This is a traditional review of published studies during 1990-2010 on barriers to diabetes self-management and control. Electronic search through Iranian and international databases was done. Results: Barriers to effective diabetes self-management education were put in two main categories including patient-related barriers and caregiver-related barriers. The most common patient-related barriers are demographic barriers (such as age, sex, education, and health literacy), financial problems, lack of attention to the disease, psychological problems, and insufficient knowledge. Patient-caregiver relationship, inadequate knowledge, and high workload were caregiver-related barriers. Conclusion: The results of this review introduced a variety of factors that can affect the effectiveness of diabetes self-management education. Patients and caregivers are facing serious challenges due to these barriers. Understanding and attemping to overcome these barriers may help us to empower patients to achieve self-management.