مقايسه هزينه خدمات ارايه‌شده در مراكز بهداشتي- درماني شهري و روستايي شهرستان شاهرود

Comparison of the Costs of Services Provided in Urban and Rural Health Care Centers in Shahroud

مقدمه: تحليل هزينه‌ها زمينه استفاده بهينه از منابع را فراهم‌نموده، سبب بهبود عملكرد نظام سلامت خواهد شد. مطالعه حاضر به‌منظور مقايسه هزينه خدمات ارايه‌شده‌ در مراكز بهداشتي- درماني شهري و روستايي شهرستان شاهرود انجام‌ شده ‌است. مواد و روش‌ها: در اين مطالعه توصيفي- مقطعي كليه مراكز بهداشتي- درماني شهري و روستايي شهرستان شاهرود در سال 1388بررسي شدند. داده‌هاي موردنياز با بيش از 70 فرم گردآوري شدند. براي توصيف داده‌ها از نرم‌افزار تحليل هزينه، Excel و SPSS استفاده گرديد. نتايج: از كل 496 نفر پرسنل بهداشتي- درماني، 5/42% در مراكز شهري و 5/57% در مراكز روستايي مشغول به‌ كار بودند. در سطح كليه مراكز شهري و روستايي 1/66% هزينه‌ها مربوط‌به هزينه‌هاي پرسنلي و 9/33% مربوط‌به ساير هزينه‌ها بود. تعداد خدمات ارايه‌شده در مراكز شهري 777383 و در مراكز روستايي 828888 بود. ميانگين هزينه يك خدمت در مراكز شهري 27228 ريال و در مراكز روستايي 34354 ريال، ميانگين هزينه يك پوشش در مراكز بهداشتي- درماني شهري 29601 و در مراكز روستايي 37266 ريال محاسبه گرديد. درمجموع تعداد خدمات و پوشش‌هاي ارايه‌شده در مراكز شهري كمتر از مراكز روستايي بود. نتيجه‌گيري: مهم‌ترين عامل تاثيرگذار بر هزينه تمام‌شده خدمات هزينه‌هاي پرسنلي بوده كه تعديل و استفاده بهينه از نيروها، استفاده از فناوري‌هاي جديد و استفاده از توان‌بخش خصوصي در ارايه خدمات در مراكز شهري مي‌تواند در بهره‌وري بهتر از منابع نقش موثري ايفا نمايد.

Introduction: Cost analysis can lead to optimal utilization of the resources and can improve the performance of the health care system. The present study was carried out to analyze, and compare the costs of the services provided in urban and rural health care centers in Shahroud. Methods: This is a cross-sectional descriptive study. All urban and rural health care centers in Shahroud were studied in this study in 2009. The required data were collected through more than 70 forms. The data were analyzed through EXCEL and SPSS software programs. Results: Out of the 496 health care personnel, 42.5 % of the personnel were working in urban centers and 57.5 % were working in rural centers. Among all the urban and rural centers, 66.1% of the costs were personnel costs and 33.9% were other costs. The number of services provided in urban canters was 777383 and in rural centers it was 828888. The mean cost of one service provided in urban centers was 27228 rials and in rural centers it was 34354 rials. The mean cost of one case of coverage in urban centers was estimated to be 29601 rials and in rural centers it was 37266 rials. In general, the number of the services and the coverage provided in urban centers was less than the ones provided in rural centers. Conclusion: The most important factor influencing the total cost of the services is the personnel cost, thus staff cutback and optimal use of the work force, using modern technologies and utilizing the capabilities of the private sector in providing health care services in urban centers can lead to better and more efficient productivity of the resources.