پديد آورندگان :
كمالي اردكاني، مصطفي نويسنده دانشجوي كارشناسي ارشد، كميته تحقيقات دانشجويي، گروه ارتوپدي فني، دانشكده علوم توانبخشي، دانشگاه علوم پزشكي اصفهان، اصفهان، ايران , , طهماسبي، طهمورث نويسنده دانشگاه علوم پزشكي اصفهان,دانشكده توانبخشي ,
چكيده فارسي :
چكيده
مقدمه: قطع عضوهاي اندام تحتاني به طور معمول به علت ضربه، بيماري‌هاي عروقي، ديابت و يا اختلالات مادرزادي ايجاد مي‌شود. افراد دچار قطع عضو (Amputee)، توانايي ايستادن و راه رفتن را با توجه به سطح قطع عضو خود از دست مي‌دهند. انواع مختلفي از پروتزها جهت افزايش عملكرد افراد قطع عضو مورد استفاده قرار مي‌گيرد. كارآمدي پروتزهاي اندام تحتاني توسط يك روش تعليق مناسب تعيين مي‌گردد، در حقيقت تعليق و Fitting مناسب نقش مهمي در راحتي و عملكرد پروتز ايفا مي‌نمايد. به طور تقريبي سه دهه از پيدايش پروتزهاي سيليكون لاينر مي‌گذرد. تاثير اين نوع سيستم پروتزي بر كارايي پروتز به طور واضح مشخص نشده است. علاوه بر آن، تاثير سيليكون لاينر بر عواملي مانند سرعت راه رفتن، تعادل ايستگاهي و اطمينان راه رفتن مشخص نيست. بنابراين هدف از اين مقاله مروري، بررسي تاثير سيليكون لاينر بر پارامترهاي ذكر شده در بالا با توجه به تحقيقات موجود بود.
مواد و روش‌ها: يك جستجوي الكترونيك در پايگاه‌هاي اطلاعاتي PubMed، ISI web of science و Embase از سال 1960 تا 2012 و با استفاده از كلمات كليدي Icelandic roll on silicon socket (ICEROSS)، Trans-tibial amputation، Trans-tibial prosthesis و Silicone liner انجام گرديد و كيفيت مقالات با استفاده از ابزار Black and down مورد ارزيابي قرار گرفت.
يافته‌ها: بر اساس كلمات كليدي استفاده شده، 100 مقاله به دست آمد كه 10 مقاله با توجه به معيارهاي انتخاب براي تحليل نهايي پذيرفته شدند. امتياز گزارش‌دهي، روايي خارجي، روايي داخلي (خطا) و روايي داخلي به ترتيب بين 9-5، 3-1، 4-3 و 5-3 متفاوت بود.
نتيجهگيري: بسياري از تحقيقات بيانگر بهبود سيستم تعليق اين نوع از پروتزها نسبت به سيستم‌هاي رايج بودند. همچنين در خصوص كيفيت راه رفتن، تفاوت محسوسي مشاهده نگرديد. در مجموع مي‌توان گفت كه تحقيقات بيشتري به صورت تست‌هاي كلينيكي جهت درك بهتر مزاياي پروتزهاي سيليكوني در افراد قطع عضو زير زانو مورد نياز است.
كليد واژه‌ها: سيليكون لاينر، پروتز زير زانو، قطع عضو زير زانو
چكيده لاتين :
Abstract
Introduction: Lower limb amputations are usually performed in people suffering from trauma, vascular diseases, diabetes and/or congenital disorders. Amputees lose their ability to stand and walk depending to the level of amputation. Various types of prostheses can be used to improve the performance of amputees. The efficacy of lower-limb prosthesis is determined by the suitability of suspension method. In fact, using an appropriate fitting and suspension method plays an important role in the quality performance of prosthesis and patients’ comfort when using prosthesis. Although three decade shave passed since the advent of silicone liner prostheses, the effect of this prosthetic system on the performance of silicone liner prostheses has not been yet clearly determined. Moreover, the effect of silicone liner on such parameters as speed of walking, standing stability and gait confidence is not cleared. Therefore, the aim of this review was to clarify the effect of silicone liner on abovementioned parameters based on the available literature.
Materials and Methods: An electronic search was done via the PubMed, Embase and ISI web of knowledge databases from 1960 to 2012. The quality of papers was assessed using the Down and Black evaluation tool. Following keywords were used: silicone liner, Icelandic roll on silicon socket (ICEROSS), trans-tibial amputation, and trans-tibial prosthesis.
Results: Based on the used keywords, 100 papers were found from which 10 papers were selected in accordance with the selection criteria. The scores of reporting, external validity, internal validity (bias), and internal validity (confounding) varied between 5-9, 1-3, 3-4, and 3-5, respectively.
Conclusion: The results confirmed that this new system is better than the convention alone. It is worth mentioning that, no significant difference shave been found in quality of gait. Totally, we can say that more researches, such as clinical trials, are needed to understand the benefits of silicone prosthesis for below- knee amputees.
Keywords: Silicon liner, Lower limb prosthesis, Lower limb amputation
