مروري بر چالش‌هاي موجود در درمان چاقي

A review on present challenges in treatment of obesity

چاقي يكي از مشكلات تهديد كننده سلامتي و دومين عامل عمده قابل پيشگيري از مرگ است كه شيوع آن رو به افزايش مي‌باشد. بار اقتصادي چاقي حدود 2 تا 7 درصد كل هزينه‌هاي مراقبت بهداشتي تخمين زده شده است و پيش‌بيني مي‌شود كه چاقي در سال 2025 مشكل درجه يك سلامتي در كل جهان باشد. بنابراين، پيگيري چاقي و گسترش مداخله‌هاي موثر درماني اقدام مهمي در پيشگيري اوليه و ثانويه از ابتلا به بيماري‌ها است. با اين حال، درباره ميزان موفقيت درمان چاقي ترديد وجود دارد و پاسخ افراد به برنامه‌هاي درماني استاندارد، متغير است. اكثر بيماراني كه وارد برنامه‌هاي كاهش وزن مي‌شوند، با وجود اين‌كه به حداكثر كاهش وزن خود دست پيدا مي‌كنند، اما دوباره وزن قبلي را كسب مي‌كنند. بنابراين، شايع‌ترين پيامد درمان چاقي در ميان بزرگسالان، برگشت وزن است و اولين هدف در اين حيطه بايد جلوگيري از برگشت وزن تدريجي باشد. اگر چه تعداد زيادي از متغيرهاي دخيل در اين موضوع شناسايي شده‌اند، اما هر يك ميزان كمي از تغيير وزن را توجيه مي‌كنند و هنوز اين موضوع كه چرا برخي افراد رفتارهاي نگهدارنده كاهش وزن را پس از درمان ادامه مي‌دهند و عده‌اي ديگر خير، به خوبي تبيين نشده است. با اين توصيف، اكنون ضرورت درك ابعاد چاقي به عنوان يكي از مشكلات در جامعه جهاني بيش از پيش مطرح شده است. اين مقاله با مروري به نسبت جامع در اين موضوع، درصدد است تا چاقي را بررسي كرده و با در نظر گرفتن متغيرهاي مهم درگير در درمان، چالش‌هاي موجود در اين حوزه را مورد برررسي قرار دهد.

Obesity is a growing health threat and the second preventable cause of death. The economic burden of obesity is estimated at 2-7% of the total healthcare costs and it is predicted to be world’s top health problem in 2025. Therefore, following up obesity and developing effective clinical interventions to treat it are significant measures in both primary and secondary prevention of diseases. However, there are pessimistic views on success rate of obesity treatment programs. On the other hand, patients respond differently to clinical programs. The majority of patients entering weight loss programs regain their baseline weight despite reaching the maximum weight loss level. Since the most frequent consequence of obesity treatment among adults is weight regain, preventing such change should be prevented. Although many effective variables are identified in this area, each can slightly justify weight changes. It is still not well-justified why some individuals continue their weight loss maintaining behaviors while some do not. The need for understanding different aspects of obesity has been raised as a worldwide problem. The present article aimed at studying and analyzing obesity and significant variables and challenges in its treatment.