بررسي كيفيت پلاكت ها با قطع آژيتاسيون (تكان مداوم) در invitro

Evaluation of in vitro quality of none agitated platelet concentrate

سابقه و هدف: در جريان حمل و نقل و در بيمارستان‌ها تداوم آژيتاسيون و دماي نگهداري(24-20 درجه سانتي گراد) واحدهاي پلاكت به هم مي‌خورد .هدف از اين مطالعه ارزيابي كيفي واحدهاي پلاكتي توليد شده در پايگاه انتقال خون تهران بعد از توقف آژيتاسيون به مدت 6 ساعت در دماي 24-20 سانتي گراد بود كه براي اولين بار در ايران انجام گرفت. روش بررسي: در اين مطالعه مقطعي، 20 واحد پلاكت به دست آمده از pooled پلاكتي در حال آژيتاسيون در ابتداي روز سوم انتخاب و سپس به دو گروه 10 تايي تقسيم شد. گروه اول تحت عنوان گروه آژيته (روتين) و گروه دوم گروه غيرآژيته (6 ساعته) نام-گذاري گرديد و سپس از نظر,pH، LDH، P-selectin(CD62p)، PF4، swirlling شمارش پلاكتي و اگريگاسيون آزمايش شدند. يافته ها: عمده‌ترين پارامتر در كنترل كيفي پلاكت pH بود. ميانگين pH پلاكت‌هاي روتين و 6 ساعته به ترتيب 23/7 و 16/7 بود، به طوري كه مقايسه ميانگين pHدو گروه معني‌دار نبود (3/0p=). ميانگين PF4 پلاكت‌هاي آژيته و 6 ساعته به ترتيب 74/8 و 83/5 بود (006/0p=). ميانگين CD62p در پلاكت‌هاي آژيته و غيرآژيته به ترتيب 77/12درصد و05/7 درصد بود (015/0P=). ميانگين ساير پارامترهاي پلاكتي مثل swirling، LDH و اگريگاسيون در پلاكت‌هاي آژيته و غيرآژيته تفاوت معني‌داري را نشان نداد. نتيجه گيري: نتايج حاصل از كنترل كيفي پلاكت ها دراين مطالعه گوياي اين مطلب است كه واحدهاي پلاكت را با توجه به دو پارامتر مهم pH و پديده Swirling و همچنين نتايج ساير پارامترهاي پلاكتي مي توان به مدت حداكثر 6 ساعت بدون تكان مداوم نگهداري نمود، به شرط اينكه در دماي 24-20 درجه سانتي گراد نگهداري شوند.

Background: Platelet concentrate (PC), in the different times from collection until transfusion, undergo a considerable time period without agitation. The aim of this study was to compare the continuously agitated PCs in vitro properties, with non agitated PCs for 6 hours, just after termination of interruption in day3 of storage in Iranian blood transfusion organization (IBTO), Tehran. Materials and Methods: 20 PCs were obtained from platelets pooled and divided into two groups. The first group designated as reference group with continuously agitating PCs; the second group or test group stored at stationary condition for 6 hrs under the same environment in the incubator. Day three was selected for evaluation, because PCs are transported to hospitals on the beginning of day three, the time that the agitation is interrupted. In-vitro variables, including pH, swirling, Ristocetin-induced aggregation, LDH (viability), PF4 release and P- selectin expression (activation markers) were measured. Results: The mean level of pH in agitated and non agitated groups were 7.16±0.08 and 7.22±0.16, respectively (p=0.3). Ristocetin-induced aggregation, LDH and swirling studies showed no significant differences between two groups, but 6h PCs showed less PFA release (p=0.015) and P-selectin expression (p=0.006) which was the important achievement. Conclusion: According to findings of this study, especially for pH and swirling, 6hrs non agitated PC’s at 22-24?? has good quality compared with routine PCs.