ارتباط بين شاخص توده بدني و وزن گيري دوران بارداري مادر با زايمان زودرس

Association between body mass index and weight gain during pregnancy with preterm delivery

زمينه: در مطالعه هاي گذشته، ارتباط هاي متناقضي بين شاخص توده بدني مادر، افزايش وزن دوران بارداري، پيامد بارداري و زايمان زودرس گزارش شده است. هدف: مطالعه به منظور تعيين ارتباط بين شاخص توده بدني و وزن گيري دوران بارداري مادر با زايمان زودرس انجام شد. مواد و روش ها: اين مطالعه تحليلي طي سال هاي 1389 و1390 در استان قزوين انجام شد. 1650 زن باردار 18 تا 35 ساله با سن بارداري كم تر از 12 هفته به طور تصادفي از 5 شهرستان اين استان انتخاب شدند كه 274 نفر به علت داشتن بيماري زمينه اي، پارگي زودرس كيسه آب يا مراقبت ناكامل دوران بارداري از مطالعه خارج شدند. شاخص توده بدني در اولين معاينه تعيين و ميزان وزن گيري در طول بارداري و زايمان زودرس خود به خودي (كم تر از 37 هفته) ثبت شد. داده ها با آزمون هاي آماري تي وكاي دو تحليل شدند. يافته ها: ميزان بروز زايمان زودرس دروزن كم تر از طبيعي نسبت به ساير گروه هاي بالاتر بود، ولي اين اختلاف معني دار نبود. در مادران با وزن طبيعي و با اضافه وزن كه ميزان وزن گيري كم تر از حد توصيه شده داشتند، ميزان وقوع زايمان زودرس بيش تر بود (01/0=P و 02/0=P). شاخص توده بدني در ابتداي بارداري و وزن گيري دوران بارداري هردو در زايمان زودرس موثر بودند. نتيجه گيري: اين مطالعه نشان داد بين شاخص توده بدني و وزن گيري غيرطبيعي با زايمان زودرس رابطه وجود دارد. بنابراين برنامه آموزشي و خدمات بهداشتي و مشاوره تغذيه براي خانم ها در سن باروري توصيه مي شود.

Background: In previous studies, the relationship between body mass index (BMI), weight gain during pregnancy, pregnancy outcome and preterm delivery is inconsistent. Objective: The aim of this study was to determine the association between body mass index and weight gain during pregnancy with preterm delivery. Methods: This analytical study was performed in Qazvin province during 2010 and 2011. 1650 pregnant woman aged 18 to 35 years old with gestational age less than 12 weeks were selected. 274 subjects were excluded due to underlying diseases, premature rupture of membrane (PROM) or incomplete prenatal care. Body Mass Index (BMI) were measured. Weight gain during pregnancy and preterm labor (before 37 weeks of gestation) were documented. Data were analyzed by T-Test and Chi-square test. Findings: The incidence of preterm delivery in women with lower BMI was higher than other pregnant women, but the difference was not statistically significant. The incidence of preterm delivery in normal weight and overweight women with weight gain during pregnancy less than recommended was higher than others (P=0.02 , P=0.01). Our results in this study showed the BMI and weight gain during pregnancy were significant in predicting preterm delivery. Conclusion: This study showed that there is an association between BMI and abnormal weight gain during pregnancy with preterm delivery. Therefore, education programs, health services and nutrition consultation are recommended for women in reproductive age.