شناسايي گونه‌هاي مايكوباكتريوم‌هاي غير توبركلوز جدا شده از منابع مختلف نمونه‌هاي آب اصفهان بر اساس ويژگي‌هاي فنوتيپيك

Identification of Non Tuberculous Mycobacteria Isolated from Isfahan Different Water Sources Using Phenotypic Characterization Tests

به‌دليل افزايش بيماري‌هاي نقص ايمني در دهه‌هاي اخير، مايكوباكتريوم‌هاي غير توبركلوزيس كه پيش‌تر تنها به‌عنوان مايكوباكتريوم‌هاي محيطي شناخته مي‌شدند، به‌عنوان پاتوژن‌هاي مهمي مطرح گرديده‌اند. در اين مطالعه، تعداد 85 نمونه آب از منابع مختلف اصفهان براي بررسي وجود آلودگي به مايكو باكتريوم‌هاي محيطي تهيه و كشت داده شد و از ويژگي‌هاي فنوتيپيك براي تعيين گونه استفاده گرديد. از مجموع 85 نمونه آب از منابع مختلف، 7/24 درصد داراي يك گونه NTM بود. از21 گونه شناسايي شده، مايكوباكتريوم فورچوييتوم با فراواني نسبي 8/23 درصد (5مورد)، م. اسمگماتيس 3/14 درصد (3مورد)، مايكوباكتريوم شبه چلونه‌اي، تره كمپلكس، گوردونه و موكوژنيكوم به‌طور يكسان با فراواني نسبي 5/9 درصد (از هركدام دو مورد) و آويوم كمپلكس، فله‌اي، زنوپي، فالاكس و فلاوسنس با فراواني نسبي 8/4 درصد (از هركدام يك مورد) تشخيص داده شدند. با توجه به افزايش شيوع بيماريهاي نقص سيستم ايمني در جامعه و فراواني گونه‌هاي مايكوباكتريوم در نمونه‌هاي محيطي از جمله منابع مختلف آب آشاميدني و غير آشاميدني اصفهان، آگاهي از چگونگي پراكندگي اين گونه‌ها در نواحي جغرافيايي مختلف به‌دليل متفاوت بودن استراتژي درماني آنها ضروري بوده و لازم است در كلينيك به‌طور جدي مورد توجه قرار گيرند.

In recent decades, by increasing immunocompromised patients, disease related to nontuberculous mycobacteria, previously known as environmental opportunistic pathogen, has been raised. In this study, 85 water samples from different sources in Isfahan were evaluated for the presence of NTM. Phenotypic tests were used to identify NTM species. Twenty one out of 85 (24.7%) collected water samples had at least one NTM. Of these, 23.8% (5 isolates) and 14.3 % (3 isolates) were M. furtuitum and M. smegmatis, respectively. Two cases for each isolates (9.5%) were identified as M. chelonae like organisms, M. terrae complex, M. gordonae and M. mucogenicum. One cases for each isolates (4.8%) was determined as M. avium complex, M. phlei, M. xenopi, M. fallax, and M. flavescence. The results showed the incidence of different species of NTM in this geographical region in Iran. Because of increasing immunocompromised disease in communities, and high frequency of NTM in different geographical regions, understanding the NTM distribution in environment would help clinicians to manage proper treatment strategy.