مقايسه تنش قلبي كارگران با وزن نرمال و اضافه وزن در شرايط جوي گرم و مرطوب جنوب ايران

Comparison between Cardiac Strain of Normal Weight and Overweight Workers in Hot and Humid Weather of the South of Iran

مقدمه: در شرايط جوي گرم محيط كار، اضافه وزن و چاقي به عنوان يك عامل خطر در بروز تنش قلبي كارگران مطرح است. هدف از اين مطالعه، مقايسه تنش قلبي در دو گروه با وزن نرمال و اضافه وزن در شرايط گرم و مرطوب جنوب ايران بود. روش‌ها: مطالعه مقطعي حاضر بر روي 71 نفر از كارگران ساختماني، نصب تجهيزات فني، جوشكار و ناظر در منطقه پارس جنوبي ايران در تابستان سال 1389 انجام گرفت. ضربان قلب در دوره استراحت (Resting heart rate يا RHR) برابر با 9/1 ± 6/22 و در زمان انجام كار برابر با 0/2 ± 3/33 شاخص دماي تر گويسان (Wet bulb globe temperature يا WBGT) اندازه‌گيري شد. شدت تنش قلبي بر حسب ضربان قلب كار (Working heart rate يا WHR)، هزينه نسبي قلبي (Relative cardiac cost يا RCC)، هزينه خالص قلبي (Net cardiac cost يا NCC) و نرخ كاهش ضربان قلب در 35 نفر با وزن نرمال (شاخص توده بدني كمتر از 25) و 36 نفر با اضافه وزن و چاق (شاخص توده بدني بيشتر از 25) با كاربرد آمار توصيفي و آزمون t مورد تحليل قرار گرفت. يافته‌ها: ميانگين شاخص توده بدني (Body mass index يا BMI)، 4 ± 25 كيلوگرم بر مترمربع بود. BMI در 42 درصد كارگران بالاتر از 25 بود. ميانگين RHR در افراد داراي وزن نرمال و اضافه وزن به ترتيب 9/11 ± 70 و 6/9± 75 و ميانگين WHR در دو گروه به ترتيب 3/20 ± 101 و 9/ 18± 112 به دست آمد (026/0 = P). درصد تجاوز پارامترهاي NCC، RCC و WHR و شاخص برهه از حدود قابل قبول در گروه اضافه وزن نسبت به گروه وزن نرمال به طور قابل توجهي بالاتر بود. نتيجه‌گيري: بر اساس نتايج مطالعه، شدت تنش قلبي در كارگران داراي اضافه وزن در مقايسه با كارگران داراي وزن نرمال بالاتر بود. بنابراين براي كاهش تنش قلبي، از انتخاب افراد داراي اضافه وزن براي اين مشاغل اجتناب شود و همچنين با انجام مداخله‌هاي ضروري براي كاهش وزن از قبيل آموزش‌هاي تغذيه‌اي و تشويق براي انجام منظم فعاليت بدني، شدت تنش قلبي را كاهش داد.

Background: In the hot weather overweight and obesity are considered as significant risk factors for incidence of cardiac strain in workers. This study is aimed to compare cardiac strain among overweight and normal-weighted workers in hot and humid conditions of the south of Iran. Methods: This cross-sectional study was conducted on 71 workers in the south of Iran in the summer of 2010. The heart rate was measured at rest and during work. Cardiac strain based on working heart rate (WHR), relative cardiac cost (RCC), net cardiac cost (NCC), load relative cardiovascular (CVL) and heart rate reduction were analyzed in 35 normal weight people (BMI < 25) and 36 overweight people (BMI > 25) using descriptive statistics and Student’s t-test. Findings: In 42% of workers body mass index was higher than 25. The average temperature in the two groups was not significantly different. The mean WHR in these two groups was 101 ± 20.3 and 112 ± 18.9 respectively (P = 0.026). The acceptable limits in NCC, RCC, WHR, and CVL parameters and Brouha index were significantly higher in overweight people than in people with normal weight. Conclusion: Based on the study results, the severity of cardiac strain was higher in overweight workers compared with normal weight workers. Hence, in order to decrease cardiac strain, selecting overweight individuals for these jobs should be avoided. Moreover, some vital interventions for losing weight, such as nutritional education, should be implemented, and they should be encouraged to increase their physical activity.