بررسي ارتباط جنسيت وطول مدت تاخير پيش بيمارستاني بيماران مبتلا به انفاركتوس حاد ميوكارد

Sex Differences In Duration Of Pre-hospital Delay In Patients With Acute Myocardial Infarction

زمينه و هدف: تاخير پيش بيمارستاني، علت مهم افزايش مرگ در انفاركتوس حاد ميوكارد است؛ با اين وجود يافته‌هاي متناقضي در مورد رابطه جنس و تاخير پيش بيمارستاني بيماران مبتلا به اين عارضه وجود دارد. مطالعه حاضر با هدف تعيين رابطه جنس و زمان تاخير پيش بيمارستاني بيماران مبتلا به انفاركتوس حاد ميوكارد انجام شد. روش بررسي: اين مطالعه مقطعي روي 162 بيمار انفاركتوس حاد ميوكارد بستري در بخش CCU بيمارستان دكتر حشمت رشت از شهريور 1389 تا ارديبهشت 1390، بروش نمونه گيري آسان انجام شد. مصاحبه با بيماران طي 7 روز بعد از پذيرش با استفاده از فرم جمع آوري اطلاعات صورت گرفت. يافته‌ها : ميانگين تاخير پيش بيمارستاني در زنان نسبت به مردان بيشتر بود. اكثر مردان به درد قفسه سينه مبتلا شدند. زنان اغلب نشانه‌هاي متفاوت و غير اختصاصي را نسبت به مردان تجربه مي‌كردند. تجزيه و تحليل رگرسيوني بيانگر عدم ارتباط معني دار بين ويژگيهاي بيمار و تاخير در زنان بود؛ درحاليكه بين درك بيمار از جديت نشانه‌ها و درك بيمار از منشا قلبي درد و تاخير در مردان ارتباط معني دار وجود داشت. نتيجه‌گيري: يافته‌هاي مطالعه حاضر بيانگر طولانيتر بودن زمان تاخير پيش بيمارستاني در زنان نسبت به مردان مبتلا به انفاركتوس حاد ميوكارد بود بطوريكه زنان مجموعه‌اي از نشانه‌هاي غيراختصاصي‌تر را نسبت به مردان تجربه مي‌كنند؛ لذا توصيه مي‌شود متخصصان به مردم بويژه زنان در مورد انفاركتوس حاد ميوكارد آموزش دهند تا قادر به شناخت صحيح نشانه‌هاي بيماري باشند و مزاياي درمان زودهنگام تحقق يابد.

Background and Aim: Pre-hospital delay is an important cause of increasing mortality in acute myocardial Infarction. There are conflicting data regarding the relationship between sex and pre-hospital delay for patients with acute myocardial Infarction. The aim of the present study was to determine the relationship between pre-hospital delay and sex. Materials and Methods: This cross-sectional survey was conducted on 162 consecutive patients with acute myocardial Infarction admitted to Cardiac Care Unit (CCU) in Dr. Heshmat hospital in Rasht between May 2010 and September 2011. A convenient sampling method was used. All patients were interviewed within 7 days after admission by using a data collection form. Results: Mean of pre-hospital delay for women was more than men. Majority of men had chest pain. The women often experienced different and non specific symptoms compared to men. Regression analysis showed no significant relationship between patientsʹ characteristics and pre-hospital delay in women; whilst, pre-hospital delay was significantly related to perceiving symptoms to be serious and interpreting symptoms to a cardiac origin in men. Conclusion: Results of the current study suggest that pre-hospital delay for women was longer than men with acute myocardial Infarction; as women often experienced no specific symptoms compared to men. Therefore, it recommended that clinicians educate public, particularly women, on acute myocardial infarction to enable them to recognize the signs and symptoms of acute myocardial infarction correctly and realize the benefits of early treatment.