بررسي ميزان درد و متغيرهاي شناختي مرتبط با آن در بيماران روماتوييد آرتريت در مقايسه با گروه سالم

چكيده زمينه و هدف: در دهه هاي اخير تحقيقات در زمينه درد مزمن پيشرفت زيادي كرده است. شايد يكي از عوامل آن به دليل نقش درد مزمن در چالش ها و هزينه هاي مرتبط با شرايط درد مزمن در جايگاه عمومي سلامت باشد. هدف اصلي در اين مطالعه، مقايسه كردن متغيرهاي ترس از درد، فاجعه سازي درد و شناخت فاجعه آميز شده در بيماران روماتوييد آرتريت با گروه نرمال است. روش‌بررسي: نوع مطالعه علي- مقايسه اي است. داوطلبان در اين تحقيق، 100 نفر بيمار روماتوييد آرتريت و 100 نفر افراد نرمال در بيمارستان دولتي، بر اساس نمونه‌گيري در دسترس انتخاب شدند. داوطلبان بعد از پر كردن رضايت نامه اخلاقي، بر مبناي متغيرهاي سن، جنس و دوره بيماري مورد بررسي قرار گرفتند و سه پرسش نامه ترس از درد، شناخت فاجعه آميز شده و مقياس فاجعه سازي درد ارايه شد. يافته‌ها: نتايج، تفاوت معناداري را در سه متغير شناختي " ترس از درد" ، "شناخت فاجعه آميز شده" و "فاجعه سازي درد" در بيماران روماتوييد آرتريت را نسبت به گروه نرمال نشان داد (05/0 > p). نتيجه‌گيري: نتايج نشان داد كه متغيرهاي " ترس از درد"، "شناخت فاجعه آميز شده" و "فاجعه سازي درد" به عنوان متغيرهاي شناختي مهم در افزايش ميزان درد در بيماران روماتوييد آرتريت موثرهستند. نتايج مطالعه حاضر، مطابق با اصول مدل شناختي- عاطفي درد كه به اهميت تجربه درد به عنوان تنظيم كننده هاي فعال در همبستگي و ارتباط شناخت - درد تاكيد مي كند.

ABSTRACT Background and Aim: In recent decades there had been considerable progress in the research works on chronic pain, perhaps as a consequence of costs and challenges associated with this problem. The aim of this study was to compare rheumatoid arthritis patients and healthy individuals in regard to fear of pain, pain catastrophizing and catastrophic cognition. Materials and methods: In this study we selected 100 patients with rheumatoid arthritis and 100 healthy individuals from a public hospital using census sampling method. After informed consent, demographic variables such as age, sex, level of education, duration of illness were recorded for every subject. We used three questionnaires of fear of pain (FPQ), catastrophic cognition (CCQ) and scale of pain catastrophizing (PCS) in this study. Results: Multivariate analyses of variance (MANOVA) showed significant differences between the two groups in regard to the three cognitive variables of "fear of pain", "catastrophic cognition" and "pain catastrophizing"(P < 0.05). Conclusion: These results suggested that fear of pain; catastrophic cognition and pain catastrophizing were important cognitive factors contributing to aggravation of pain in the patients with rheumatoid arthritis. The results of the current study are consistent with basic assumptions of cognitive–affective model which emphasizes the importance of the ‘pain experience’ as potential modulators of the pain–cognition relationship. Key words: Fear of pain, Pain catastrophizing, Catastrophic cognition, Rheumatoid arthritis.