بررسي رابطه سقط جنين خود به خودي و وجود آنتي‌بادي‌هاي ضد تيروييد در خون مادر

Association between Spontaneous abortion and Presence of anti thyroid antibodies in mother’s serum

زمينه و هدف: سقط خودبخودي، يكي از عوارض شايع حاملگي است كه علت آن در بسياري از موارد غير قابل توجيه باقي مي‌ماند. در برخي تحقيقات، به نقش آنتي‌بادي‌هاي ضدّ تيروييد در ايجاد سقط‌هاي خودبخودي اشاره شده است. هدف اين مطالعه، تعيين ارتباط بين سقط جنين و وجود آنتي‌بادي‌هاي ضدّ تيروييد در خون مادر مي‌باشد. روش تحقيق: در اين مطالعه مورد-شاهدي، 102 زن 15 تا 45 ساله مراجعه‌كننده به بيمارستان هاجر يا كلينيك وابسته دانشگاه علوم پزشكي شهركرد، به روش در دسترس انتخاب شدند. 51 زن كه به دليل سقط، مراجعه كرده بودند، به عنوان گروه مورد و 51 زن باردار با سن حاملگي كمتر از 20 هفته، به عنوان گروه شاهد در نظر گرفته شدند. بررسي بر روي نمونه خون بيماران با TSH نرمال، براي بررسي آنتي‌بادي‌هاي ضدّ تيروييد انجام شد. مقادير بالاتر از IU/ml50 و IU/ml75، به ترتيب براي آنتي‌بادي ضدّ تيروييدپروكسيداز (TPO-Ab) و آنتي‌بادي ضدّ تيروگلوبولين (TG-Ab)، مثبت تلقي شد. يافته‌هاي حاصل از مطالعه، با آزمون‌هاي تي‌تست گروه‌هاي مستقل و كاي‌دو با استفاده از نرم افزار SPSS تجزيه و تحليل شدند. يافته‌ها: از 51 زن مورد مطالعه، مقادير AntiTPO-Ab 18 نفر مثبت بود كه10نفر از آنها، در گروه مورد و 8 نفر در گروه شاهد قرار داشتند. از 18 نفر داراي AntiTG-Ab مثبت، 11 نفر در گروه شاهد و 7 نفر در گروه مورد بودند. تفاوت بين گروه كنترل و مقادير AntiTPO-Ab (468/0=P) و AntiTG-Ab (675/0=P) معني‌دار نبود. نتيجه‌گيري: احتمالاً بين سقط جنين و وجود آنتي‌بادي‌هاي ضدّ تيروييد در خون مادر، ارتباطي وجود ندارد. شايد ديگر علل سقط مانند برخي از انواع عفونت‌ها، مصرف سيگار تاثير داشته باشند كه نياز به مطالعه بيشتر دارد.

Background and Aim: Spontaneous abortion is the most common pregnancy complication with no reasonable causes in most cases. Some research imply the role of antithyroid antibodies ( e.g.AntiTPO-Ab and AntiTG-Ab) that can cause spontaneous abortion. In the present study, the association between abortion and presence of antthyroid antibodies in mother’s serum was assessed. Materials and Methods: In this case control study, 102 women aged 15-45 years, who referred to Hajar hospital of Shahrekord or the clinic affiliated to Shahrekord University of Medical Sciences were selected. Out of 102 women, 51 who had had abortion selected as the cases and 51 pregnant women with gestational age less than 20 weeks were include as the controls. .In order to assess antithyroid antibodies level, blood samples were taken from every participant with normal TSH level.. Anti-thyroid peroxidase antibody (Anti-TPO-Ab) > 50 IU/ml and anti-thyroglobulin antibody (Anti-TG-Abs) > 75 IU/ml were defined as Positive. The obtained results were analyzed by means of t-test and ?2 ,using statistical SPSS software. Results: Out of 51 subjects, 18 had positive Anti-TPO-Ab, of which -10 were among the cases and 8 belonged to the controls. Out of 18 women with positive AntiTG-Ab, 11 cases were in the control group and 7 were in the cases. The differences between the control group and the amounts of Anti-TPO-Abs (P=0.468) and Anti-TG-Abs (P=0.675) were not swignificant. Conclusion: The results revealed that there is no association between abortion and presence of antithyroid antibodies in mother’s serum. Other abortion causes such as various kinds of infections and smoking might be involved which requires more research.