طرح جا و مكان در بازسازي بخش اورژانس بيمارستان شريعتي اصفهان

Designing the Location in Restructuring of the Emergency Department of Shariati Hospital, Isfahan, Iran

مقدمه: مطالعات طرح جا و مكان جهت پاسخ‌گويي بهتر به نيازها و افزايش كارايي فضاهاي فيزيكي بيمارستان انجام مي‌شود. از اين رو، هدف عمده‌ي اين پژوهش، اصلاح فرايندهاي گردش كار بخش اورژانس از طريق مطالعه‌ي طرح جا و مكان در روند بازسازي بخش اورژانس بيمارستان دكتر شريعتي اصفهان به عنوان يكي از بزرگ‌ترين بيمارستان‌هاي استان در سال 1390 در امر رسيدگي به بيماران اورژانسي بود. روش بررسي: پژوهش حاضر يك مطالعه‌ي توصيفي از نوع موردي، مرتبط با فضاهاي بخش اورژانس بيمارستان شريعتي در سال 1390 بود. داده‌ها در 4 قسمت بررسي شرح وظايف و عملكردها، جريان گردش كار، چالش‌ها، فضاهاي موجود و تغييرات طراحي، تقسيم‌بندي شدند و مشاهدات مستقيم جهت تدوين فرايندهاي موجود كاري مطابق با كليه‌ي فضاهاي باليني و پشتيباني موجود در نقشه‌هاي بخش اورژانس سال 1390، از طريق پرسش‌نامه‌ي استاندارد (مورد تاييد معاونت درمان و مديريت سازمان تامين اجتماعي استان) جمع‌آوري گرديد. در نهايت تحليل داده‌ها از طريق نرم‌افزار Excel انجام شد. يافته‌ها: از بين 6 هدف بازسازي، «راه‌اندازي ترياژ» اولويت اول را به خود اختصاص داد و در ميان فرايندها و فضاهاي بخش، فرايندهاي پذيرش بيماران اورژانسي، مسموميت و كودكان و فضاهاي ورودي، ترياژ و قسمت بيماران بدحال و غير بدحال اساسي‌ترين تغييرات را منطبق بر اولويت‌هاي استخراج شده داشتند. نتيجه‌گيري: با توجه به استانداردهاي اعتباربخشي مبني بر الزام رعايت استانداردهاي واحد ساختمان، ضروري است مديران بيمارستان‌ها به واحد مذكور -كه يكي از علل مهم رضايتمندي است- توجه خاصي داشته باشند و اين روش ساده، جامع و قابل اجراي مطالعه را در طي بازسازي بخش‌هاي بيمارستان، اصلاح عملكردها و فرايندها، تدوين برنامه‌ي بهبود كيفيت واحد ساختمان منطبق بر استانداردهاي اعتباربخشي به كار گيرند. واژهاي كليدي: بيمارستان‌ها؛ خدمات اورژانس بيمارستان؛ طرح جا و مكان

Abstract Introduction: Studies of design location are done in order to respond better to the needs of the physical spaces of the hospital. The present study aimed to improve workflow processes of emergency department through the study of designing the location in restructuring of the emergency department of Shariati Hospital in 2011 as one of the largest hospitals in Isfahan Province that has to deal with emergency patients. Methods: This was a descriptive case study related to Emergency Department of Shariati Hospital in 2011. Data were collected in 4 Parts, i.e. reviewing the duties and functions, workflows, challenges and existing spaces and design changes. According to the clinical and supportive areas in emergency plans in 2011, data were collected through standardized questionnaire and direct observations to codification processes. Data were analyzed using Excel Software. Results: Out of six objectives of restructuring, setting up triage had the first priority and among processes and spaces, emergency patient admission process, toxicity admission process, children admission process, entrance, triage, critical and noncritical patient section, had the most fundamental changes, respectively. Conclusion: According to the accreditation standards, it is essential for hospital managers to pay particular attention to the building standards, which is one of the major causes of patient satisfaction. They may use the simple, comprehensive and applicable method of design location plans in hospital restructuring, process improvement, and develop building quality improvement program according to accreditation standards. Keywords: Hospitals, Emergency Services, Hospital, Design Location