بررسي تاثير تزريق آب مقطر در كاهش درد كمري در فاز فعال زايماني*

Surveying subcutaneous injection of distilled water in lessening back pain in active phase of labor

زمينه و هدف: استفاده از روش‌هاي تخفيف درد دارويي طيّ زايمان، با عوارضي چون تضعيف سيستم تنفس جنين و مرگ و مير مادري همراه است. اين مطالعه به منظور بررسي تاثير تزريق آب مقطر در كاهش درد كمري، در فاز فعال زايماني انجام گرفت. روش تحقيق: در اين مطالعه كارآزمايي باليني دو سويه كور، 160 زن حامله به روش نمونه‌گيري متوالي انتخاب و به صورت تصادفي به دو گروه تقسيم شدند. تزريق آب مقطر، براي گروه آزمون و تزريق نرمال‌ سالين، براي گروه شاهد انجام شد. ميزان درد، با استفاده از مقياس ديداري درد قبل از تزريق و در دقايق 40، 60 و 90 بعد از تزريق تعيين و با استفاده از نرم‌افزار SPSS (ويرايش 15) و آزمون‌هاي من‌‌ويتني‌يو، فريدمن، ويلكاكسون و كاي‌اسكوير تحليل شد. يافته‌ها: در هر دو گروه، ميانگين شدت درد در دقايق 40، 60 و 90 نسبت به قبل از تزريق و نيز در دقايق90و 60 نسبت به دقيقه 40 و دقيقه 90 نسبت به دقيقه 60 از نظر آماري معني‌دار بود. ميانگين تغييرات شدت درد در دقايق 40، 60 و 90 بعد از تزريق بين دو گروه مورد و شاهد تغيير معني‌داري نشان نداد. در گروه مورد، 4/32% و در گروه شاهد 5/27%، تقاضاي استفاده از مسكن براي كاهش درد داشتند. تمايل به استفاده مجدد از اين روش، در دو گروه تفاوتي نداشت. نتيجه‌گيري: با توجه به تاثير تزريق داخل جلدي آب مقطر در تقليل روند افزايش شدت درد طي فاز فعال زايمان، استفاده از آن پيشنهاد مي‌شود.

Background and Aim: Using various ways to decrease drug adverse pain during labor pain is accompanied by weakening of the pulmonary system of the mature fetus, and maternal mortality. The present study aimed at evaluating injection of distilled water in decreasing back pain during the active phase of labor. Materials and Methods: In this double blind clinical trial study, 160 primigravidas -applying sequential sampling- were randomly divided into two groups; cases and controls. In the cases distilled water was subcutaneously injected in the Sacrum while normal saline was used for the controls .Then, pain degree was measured using Visual Analogue Scale (VAS) before injection and 40, 60 and 90 minutes after injection. The obtained data was analyzed by means of SPSS software (version 15); Mann Whitney, Freedman, Wilcoxon, and Chi-square tests. Results: In both groups, mean pain intensity decreased in all of the recording time (40,60 and 90 minutes after injection), at 60 and 90 minutes to 40, and at 90 minutes to 60; which was statistically significant. Mean variation of pain intensity at 40, 60 and 90 minutes after injection was not significant in both groups. 32.4% of the cases and 27.5% of the controls demanded analgesics in order to decrease pain. Inclination to use this method again was not different in both groups. Conclusion: Regarding the effect of subcutaneously injection of distilled water injection on decreasing the growing intensity of pain during the active phase of labor, applying this technique is recommended.