روايي و پايايي آزمون OSCE در ارزيابي مهارت‌هاي باليني دانشجويان فوريت‌هاي پزشكي دانشگاه علوم پزشكي بيرجند 1388

Reliability and Validity of OSCE in Evaluating Clinical Skills of emergency Medicine Students of Birjand university of Medical Sciences

زمينه و هدف: آموزش باليني بخش جدا نشدني از برنامه آموزش پزشكي و يكي از بهترين روش‌هاي ارزيابي صلاحيت عملكرد آزمون ساختاريافته عيني باليني مي‌باشد. اين پژوهش به منظور بررسي روايي و پايايي آزمون OSCE در ارزيابي مهارت‌هاي باليني دانشجويان فوريت‌هاي پزشكي انجام گرديد. روش تحقيق: در اين مطالعه توصيفي همبستگي، 12 مهارت باليني توسط چك ليست عملكرد ارزيابي گرديد. 39 دانشجو در 12 ايستگاه، مهارت‌ها را انجام دادند؛ در هر ايستگاه ارزيابي توسط مشاهده‌گر مطابق چك ليست انجام شد. روايي ملاكي از طريق همبستگي ميانگين نمرات دروس نظري و باليني با نمره OSCE و پايايي، از طريق همبستگي بين نمرات گزارش شده توسط دو مشاهده‌گر در دو ايستگاه محاسبه گرديد. داده‌ها با نرم‌افزار SPSS (ويرايش 15) و آزمون رگرسيون‌ لوجستيك تجزيه و تحليل شد. يافته‌ها: ضريب همبستگي نمرات OSCE با ميانگين نمرات نظري46/0 (003/0=P)، با نمرات باليني 61/0 (001/0P < ) و با معدل كل 56/0 (001/0P < ) بود. بالاترين و پايين‌ترين ضريب همبستگي به ترتيب 54/0 و 08/0 در ايستگاه حمل مصدوم و كنترل خونريزي مشاهده شد. ضريب همبستگي بين نمرات دو مشاهده‌گر در ايستگاه تخليه شوك 97/0 و در ايستگاه آمبوبگ 68/0 (001/0P < ) بود. نتيجه‌گيري: استفاده از OSCE به عنوان روش معتبر و پايا براي سنجش مهارت‌هاي باليني دانشجويان فوريت‌هاي پزشكي و در كليه بخش‌ها توصيه مي‌شود.

Background and Aim: Clinical education is an integrated component of medical education program. Objective Structured Clinical Exam (OSCE) is one of the best educational evaluations of clinical competence. The present study was designed to determine the reliability and validity of OSCE in evaluating clinical skills of emergency medical students. Materials and Methods: In this descriptive-correlational study, twelve skills were evaluated by means of a checklist. 39 students performed these skills in 12 OSCE stations. In each station, an experienced inspector evaluated the skills matching them to the checklist. Validity was measured according to the correlation coefficient between OSCE scores and the theoretical and clinical performance scores of students, and reliability based on the correlation coefficient between scores reported by inspectors in two stations. The obtained data was analyzed by means of SPSS (version 15) at the significant level P < 0.05. Results: The correlation coefficient of OSCE scores and mean theoretical and clinical performance scores and total average scores were 0.46 (P=0.003), 0.61, and 0.56 (P < 0.001), respectively. The highest and lowest correlation coefficient was 0.54, and 0.08 respectively in the two stations; i.e. log roll maneuver and hemorrhage control. Correlation coefficient between scores of those two inspectors at shock evaluation and respiratory resuscitation stations were 0.97 and 0.68 (P < 0.001), respectively. Conclusion: OSCE is suggested as a reliable and valid method to evaluate the clinical skills of medical emergency students in all wards