اثربخشي درمان شناختي رفتاري در جلوگيري از عود اختلال دوقطبي

A Study of the Efficacy of Cognitive Behavior Therapy in Relapse Prevention of Bipolar Disorder

مطالعه اثربخشي درمان شناختي رفتاري در جلوگيري از عود اختلال دوقطبي. طرح پژوهش شبه‏آزمايشي و از نوع پيش‏آزمون و پس‏آزمون با گروه كنترل بود. جامعه هدف شامل بيماران سرپايي بهبود‏يافته از اختلال دوقطبي نوع ? مراجعه‏كننده به بيمارستان امام حسين تهران بودند كه با وجود تجويز تثبيت‌كننده هاي خلقي دچار عودهاي متناوب بودند. از اين بين با روش نمونه‏گيري در دسترس، تعداد 14 بيمار دوقطبي نوع I، به‏طور تصادفي در گروه درمان شناختي رفتاري يا گروه گواه قرار‏گرفتند. هر دو گروه درمان و گواه تثبيت‏كننده هاي خلقي دريافت‏مي كردند. به‏علاوه، گروه درمان به‏طور ميانگين 14 جلسه درمان شناختي رفتاري دريافت‏كردند. از مقياس هاي مانياي يانگ، افسردگي و اضطراب هميلتون و پايبندي دارويي موريسكي استفاده‏شد. داده هاي پژوهش با استفاده از كواريانس و آزمون t جفتي تحليل شد. گروه آزمايش در علايم افسردگي و اضطراب كاهش قابل ملاحظه نشان‏دادند. در علايم مانيا و پايبندي دارويي تفاوت معناداري ميان دو گروه وجود‏نداشت. افزودن درمان شناختي رفتاري به دارودرماني به بهبود علايم در بيماران دوقطبي منجر‏ مي‌شود.

This study aims to investigate the efficacy of cognitive behavior therapy (CBT) in relapse prevention of bipolar disorder. This study has a quasi-experimental design with pre/post test and control group. The population consisted of bipolar I patients, suffering from frequent relapses despite the prescription of commonly used mood stabilizers who referred to Imam hossein hospital, Tahran, Iran. 14 patients were included in the study by in-access sampling, and were randomized into a cognitive behavior therapy (CBT) group or a control group. Both the control and the CBT group received mood stabilizers. In addition, the CBT group received, on average, 14 sessions of CBT. The Young Mania Rating Scale, Hamilton Depression/ Anxiety Rating Scale and Morisky Medication Adherence Scale were used. The data were analyzed with covariance and paired T-test. The results showed that the CBT group had significant reduction in depression and anxiety symptoms. There is no difference in mania symptoms and adherence to medication in both groups. In conclusion, it can be said that adding CBT to medication is feasible and is associated with symptom improvement in bipolar patients.