عوامل خطرساز اختلالات عروق كرونري در سالمندان

The Risk Factors of Coronary Disorders in the Elderly

زمينه و هدف: بيماري هاي قلبي- عروقي، مهم ترين بيماري دوران سالمندي و عارضه پيشرونده‌اي است كه از دوران كودكي آغاز و تظاهر باليني خود را به طور عمده از ميانسالي به بعد آشكار مي‌كند. پژوهش حاضر به منظور تعيين ارتباط عوامل خطر ساز اختلالات عروق كرونر با سالمندي انجام گرفته است . روش بررسي: اين مطالعه توصيفي – تحليلي بر روي 722 سالمند بالاي 65 سال مراجعه كننده به مركز آنژيوگرافي كوثر استان گلستان در طول سال 1388 به صورت سرشماري انجام شد. بيماران بر اساس درگيري عروق كرونر وعدم درگيري عروق كرونر به دو گروه تقسيم شدند . عوامل خطر شامل سن ، جنس، نمايه توده بدني (BMI ) ، فشار خون ، ديابت ، سيگار و اعتياد به مواد مخدر در نمونه ها مورد بررسي قرار گرفت و با استفاده از روش آماري آزمون تي و من ويتني در محيط نرم افزاري SPSS-16 تجزيه و تحليل شد. يافته ها: بيشترين سن نمونه ها بين 65 تا 75 سال بود و بيشترين درگيري عروق در بين سه رگ اصلي ، شاخه چرخشي با 5/31درصد بود. از بين عوامل خطر مورد بررسي جنس و فشار خون سيستوليك ، در بيماراني كه درگيري عروق كرونر داشتند، در مقايسه با كساني كه عروق كرونر نرمال داشتند تفاوت آماري معني داري نشان داد. نسبت خطر در بيماران با فشار خون سيستوليك و دياستوليك به ترتيب 13/1 و 11/1برابر بيشتر از كساني بود كه درگيري عروق نداشتند . نتيجه گيري : ريسك فاكتور جنس مرد و فشار خون سيستوليك در سالمنداني كه درگيري عروق كرونر دارند، از عوامل مهم و مساعد كننده قوي در درگيري عروق كرونر مي باشد؛ لذا كنترل فشار خون شايد بتواند از پيشرفت بيماري عروق كرونر پيشگيري نمايد.

Background and objective: Cardiovascular disease is the leading problem of the elders. It is progressive disorder that is initiated in childhood and its clinical demonstration is revealed after middle- aged period. This study aimed to determine the relationship between coronary artery disease- related risk-factors and aging. Material and Methods: This descriptive - analytical study was conducted on all 772 elders referring to Kosar Angiography Center in Golestan province, 2008- 2009. The subjects were divided into coronary disorder group and normal group. The risk factors including age, gender, body mass index (BMI), blood pressure, diabetes mellitus, smoking and drug addiction were assessed. The data was analyzed by SPSS -16, using Mann-Whitney and T-test. Results: Most of the subjects were between 65 to 75 years. Of the three main vessels, the most involved one was circumflex (31.5%). The factors such as gender and systolic hypertension were significantly different in two groups. Furthermore, the Risk ratio in the patients with systolic hypertension (1.13 times) and the ones with diastolic hypertension (1.11 times) was more than normal group. Conclusion: Gender and systolic hypertension in the elders with CAD are the main and predisposing factors. Therefore, if we control hypertension, it may be possible to prevent from the CAD progress.