بررسي تاثير نواربندي غير الاستيك عضله تراپزيوس تحتاني بر شاخص كيبلر و زاويه چرخش استخوان كتف در افراد مذكر سالم غير ورزشكار و ورزشكار

The effect of lower trapezius non-elastic taping on scapular position in healthy non-athletes and athletes with overhead activity

مقدمه: وضعيت قرارگيري استخوان كتف نقش تعيين‌كننده در موقعيت قرارگيري سر استخوان هومروس نسبت به آكروميون ايفا مي‌كند. هر گونه تغيير در وضعيت استخوان كتف مي‌تواند منشا بسياري از اختلالات مفصل شانه از جمله سندرم گيرافتادگي و بي ثباتي‌هاي آن باشد. عدم تعادل عضلات اطراف استخوان كتف مي‌تواند باعث تغيير وضعيت اين استخوان از حالت طبيعي شود. از ميان عضلات اطراف استخوان كتف، عضله تراپزيوس تحتاني بيشتر مستعد ضعف مي‌باشد. استفاده از نوار بر روي اين عضله ممكن است با تحريك گيرنده هاي حس عمقي به تسهيل انقباض آن كمك كند. هدف از اين مطالعه بررسي تاثير نواربندي غير الاستيك عضله تراپزيوس تحتاني بر روي موقعيت قرارگيري استخوان كتف مي‌باشد. مواد و روش: مطالعه حاضر يك پژوهش كارازمايي باليني است كه بر روي دو گروه از افراد سالم انجام شد. در اين مطالعه 30 فرد مذكر سالم، (15 نفر بسكتباليست و 15 نفر غير ورزشكار) ، به روش نمونه گيري غير تصادفي ساده انتخاب شدند. زاويه‌اي كه لبه داخلي استخوان كتف با ستون مهره‌ها مي‌سازد، قبل و بعد از نواربندي در سه وضعيت مختلف بررسي شد: دستها كنار بدن، دستها روي ايلياك كرست و دستها به صورت 90 درجه. يافته‌ها: بين مقادير شاخص كيبلر و بين ميزان چرخش استخوان كتف در زواياي مختلف ابداكسيون شانه در هر دو گروه اختلاف آماري معني‌داري مشاهده گرديد (01/0P < ). بين مقادير شاخص كيبلر و بين مقادير ميزان چرخش استخوان كتف قبل و بعد از اعمال نواربندي در ورزشكاران اختلاف آماري معني‌داري ديده شد (05/0P < ). علاوه بر اين مقايسه دوگروه ورزشكاران و غير ورزشكاران در اين مطالعه نشان دهنده اختلاف معني‌دار در وضعيت 90 درجه ابداكسيون شانه، بدون اعمال نواربندي در شاخص كيبلر و پس از اعمال نواربندي در ميزان چرخش اسكاپولا بود(05/0P < ). بحث و نتيجه‌گيري: نتايج اين مطالعه نشان مي دهد كه نواربندي عضله تراپزيوس تحتاني در افراد ورزشكار سالم مي تواند باعث كاهش معنادار شاخص كيبلر و بهبود وضعيت قرارگيري استخوان كتف شود. پيشنهاد مي شود مطالعات بعدي بر روي افراد با مشكلات كمربند شانه اي انجام شود.

Background: Scapular position has a critical role in exposure of humeral head to the acromion. Any change in scapular positioning may lead to shoulder dysfunctions such as shoulder impingement syndrome and instabilities. Imbalances in muscles surrounding scapula may deviate scapula from natural position. Among these muscles, lower trapezius is more prone to weakness. Taping of this muscle may facilitate it through stimulating proprioceptive receptors. The aim of this study was to verify the effect of lower trapezius taping on scapular positioning measured by virtue of kibler index. Methods: Thirty healthy men (15 non-athletes and 15 overhead athletes) participated in this study. The angle made by medial border of the scapula and spine measured before and after lower trapezius taping in three different positions: zero degree (arms beside the body), 45 ° (hands on the iliac crest) and 90 ° (hands to cross). Results: There was a significant difference between kibler index and between scapular rotation angle in different degrees of shoulder abduction in two groups (p < 0.01). There was no significant difference between scapular rotation angle and between kibler index in any degrees of shoulder abduction before and after taping in two groups (p > 0.05). There was a significant difference between kibler index and scapular rotation before and after taping in athletes (p > 0.05) but not in non-athletes (p < 0.05). Conclusion: There is a significant decrease in kibler index after taping in athletes. Scapular rotation angle increased significantly in this group. Taping has no effect in scapular static position in either group.