عبور از گذرگاه پرتنش ترديد و انتخاب: تجارب مادران از مواجهه و پذيرش حمل جايگزين

PASSING THE STRESSFUL PERIOD OF DOUBT AND DECISION MAKING: EXPERIENCES OF COMMISSIONING MOTHERS

پيش زمينه و هدف: تجارب زنان نابارور به هنگام مواجهه با راهكار حمل جايگزين و تصميم گيري براي داشتن فرزند از اين طريق، موضوعي است كه در تحقيقات به آن پرداخته نشده است. شناخت عميق تجربه مادران پذيرنده‌ي حمل جايگزين جهت برنامه ريزي‌هاي مراقبتي آتي بسيار مهم بوده لذا، هدف از اين مطالعه تبيين تجارب مادران استفاده كننده از حمل (رحم) جايگزين به هنگام مواجهه با راهكار حمل جايگزين بوده است. مواد و روش كار: در اين مطالعه كيفي ( سال 91-1389)، 11 نفر از مادراني كه براي اولين بار از حمل جايگزين كامل براي درمان ناباروري خود استفاده نموده بودند و 5 نفر از پرسنل تخصصي كه مورد مشورت مادران در انتخاب روش درمان قرار مي‌گرفتند، به صورت هدفمند از پژوهشگاه رويان و ساير مراكز ناباروري كشور انتخاب شدند. در مجموع 25 مصاحبه بدون ساختار و عميق با 16 نفر صورت گرفت. داده‌ها با استفاده از روش آناليز محتواي كيفي قراردادي تحليل گرديد. يافته‌ها: تحليل تجارب مشاركت كنندگان مضمون اصلي «عبور از گذرگاه پرتنش ترديد و انتخاب» را نمايان ساخت كه از دو درون مايه فرعي و 7 زير طبقه شكل گرفته است. درون مايه‌هاي فرعي شامل: 1. حسرت داشتن فرزند شامل دو بعد «رنج ناباروري» و «در آرزوي مادر شدن» 2. انتخاب تنها راه اميد شامل پنج بعد «جمع آوري اطلاعات از منابع مختلف»، «مخمصه تصميم گيري»، «مقاومت و ترديد در پذيرش حمل جايگزين»، «اولويت سنجي راهكارها» و «آغاز پذيرش حمل جايگزين» مي‌باشد. بحث و نتيجه گيري: زنان نابارور در مواجهه با تكنولوژي‌هاي كمك باروري، فرآيند دشواري را تا تصميم گيري نهايي طي مي‌كنند. پرستاران تامين كنندگان مراقبت از خانواده و جامعه مي‌باشند و مي‌توانند نقش شايان توجهي را در ارايه اطلاعات كافي و در نتيجه پذيرش آگاهانه روش‌هاي نوين كمك باروري و همچنين حمايت عاطفي از آنان ايفا نمايند.

Background & Aims: Infertile womenʹs live experiences at the time of confrontation with surrogacy and decision making for having child in this manner is a subject that haven’t been paid attention in researches. The more recognition from perception and attitude of commissioning mothers is important and it can help nurses to be able to empower them. The purpose of this study is to explore and to explain the commissioning mothersʹ experiences at the time of confrontation and decision making to start remedy. Materials & Methods: In this qualitative study which has been carried out in 2010-2011, 11 commissioning mothers had gestational surrogacy for the first time (in waiting time or child rearing) selected by using purposeful sampling from Ruyan Institute and then the other infertility centers. Also to fulfill the study purpose, the researchers have interviewed with 5 infertility centersʹ personnel for triangulating resources. Totally 25 deep unstructured interviews have been done with 16 persons. Data analysis has been done and by use of conventional content analysis method. Result: Participant’s experiences expressed commonly that “mothers usually pass a period of stressful doubt and decision making’ which has been formed two main and seven subsidiary categories including 1. ”The regret of having child" including two dimensions" infertility harm" and "to wish being mother" and 2. "Accepting the method as the only hopeful way" which includes five dimensions: "searching information", "decision making", "resistance and uncertainty about surrogacy acceptance", "assaying priorities" and "starting surrogacy acceptance". Conclusion: Infertile women suffer heavy stress and they pass complex process for final decision making. Nurses are providers of family and society care and they could play noteworthy role in presenting enough information and new technologies which can be helpful for fertility, and as a result they can play a supportive role to their patients. Key words: Surrogacy, Assisted Reproductive Technology (ART), Infertility.