بررسي موارد شكايات ارسال شده به سازمان نظام پزشكي از چشم‌پزشكان سراسر كشور طي سال‌هاي 1387-1382

Evaluation of Malpractice Claims against Ophthalmologists Referred to the Iran Medical Council during Years 2003 to 2008

هدف: تعيين فراواني موارد شكايات ارسالي به سازمان نظام پزشكي از چشم پزشكان سراسر كشور. روش بررسي: اين مطالعه به صورت مقطعي برروي موارد شكايت از چشم پزشكان سراسر كشور كه طي سال‌هاي 1387-1382 به سازمان نظام پزشكي كل كشور ارجاع شده بودند، انجام گرفت. تجزيه و تحليل داده‌ها با استفاده از نرم افزار آماري SPSS انجام شد. يافته‌ها: طي اين شش سال، تعداد 1869 مورد شكايت، از پزشكان رشته‌هاي مختلف به سازمان نظام پزشكي ارسال شده بود كه از اين ميان 115 مورد (1/6 درصد) مربوط به چشم‌پزشكان بوده است. از اين تعداد فقط 91 پرونده در دسترس بود. در بررسي به عمل آمده، 1/10 درصد شكايات مربوط به مراكز درماني دولتي دانشگاهي، 3/58 درصد مربوط به مراكز درماني دولتي غيردانشگاهي و 7/30 درصد مربوط به مراكز درماني خصوصي بوده و ميزان قصور در اين مراكز به ترتيب 20، 3/28 و 8/35 درصد بود. در ميان انواع مداخلات درماني كه منجر به شكايت گرديده بودند، عمل جراحي آب‌مرواريد با 1/46 درصد بيش‌ترين تعداد را به خود اختصاص مي‌داد و پس از آن جراحي ليزيك (4/16 درصد) و درمان آسيب‌هاي چشمي (1/10 درصد) در جايگاه‌هاي دوم و سوم قرار داشتند. نتيجه‌گيري: آگاهي كامل بيمار از خطرات عمل و برقراري ارتباط خوب با بيمار و همراهان وي و هم‌چنين انجام معاينات دقيق شامل ارزيابي، بررسي وضعيت مجاري اشكي، آدنكسها، فشار چشم، شبكيه و از همه مهم‌تر تعديل انتظارات بيمار نسبت به حدود موفقيت درمان‌هاي انجام شده و عدم تضمين معالجه قطعي و بهبود بيمار بعد از جراحي به ويژه در اعمال جراحي ليزيك، در كاهش قصور و شكايت از چشم پزشكان نقش مهمي را ايفا مي‌نمايد.

Purpose: To evaluate malpractice complaints against ophthalmologist referred to the IRI. Methods: This cross-sectional study was performed on medical council during years 2003 to 2008. SPSS software was used for analysis. Results: During this period from 1869 cases of malpractice 115 (%6.1) have been related to the field of ophthalmology but in order to some problems we can’t analysis 24 files. Out of 91 cases, 10.1% of them have been related to university centers, 58.3% related to non- university centers and 30.7% related to private centers, however malpractice rate in these centers have been 20%, 28.3% and 35.8%. The highest rate of filed complains was related to the cataract surgery (46.1%) follow by refractive error (16.4%) and eye trauma (10.1%). Conclusion: Ensure that patients fully understand the specific risks associated with the procedure, good communication and behavior with patients and their companions and performing adequate physical examination have significant effect on the decreasing of malpractice complaints against ophthalmologist.