تغييرات متابوليكي ناشي از يايسگي در زنان: مقايسه يايسگي طبيعي با يايسگي جراحي

Comparison of metabolic changes after natural menopause and surgical menopause

به‌دنبال يايسگي تغييرات متابوليك در بدن رخ مي‌دهد كه زنان يايسه را در معرض بيماري‌هاي قلبي ـ عروقي قرار مي‌دهد. اين مطالعه به منظور مقايسه اثرات دو نوع يايسگي جراحي و طبيعي بر سندرم متابوليك و اجزاي آن در دو مقطع زماني 4-3 سال قبل و بعد از يايسگي انجام گرفت. اين مطالعه يك مطالعه گذشته‌نگر بوده و نمونه‌هاي پژوهش از ميان 5191 زنان 60-20 سال شركت‌كننده در مطالعه قند و ليپيد تهران، (437 زن كه 373 نفر به صورت طبيعي و 64 نفر به‌وسيله جراحي طي پيگيري 12 سال مطالعه يايسه شده بودند)، انتخاب شدند. به منظور گردآوري داده‌ها از پرسشنامه‌هاي تكميل شده در اين طرح استفاده شد. تغييرات متابوليكي و پروفيل بيوشيميايي اين دو گروه از زنان در طي مدت پيگيري با يكديگر مقايسه شد. در اين مطالعه 9/9 درصد ز زنان در گروه يايسگي طبيعي و 6/15 درصد در گروه يايسگي ناشي از جراحي پس از يايسگي نسبت به قبل از وقوع آن مبتلا به سندرم متابوليك شدند. ميانگين فشارخون سيستوليك و سطح LDL سرم در افراد يايسه طبيعي به صورت معنادار بيش از زنان يايسه جراحي بود. به نظر مي‌رسد اختلالات متابوليكي ناشي از يايسگي در دو گروه متفاوت بوده و عامل سن از تاثيرگذارترين عوامل بر اين اختلالات است. لذا بايد به‌خصوص با افزايش سن زنان يايسه مراقبت ها مورد توجه بيشتري قرار گيرد.

Objective (s): Postmenopausal women are at risk for developing cardiovascular disease because metabolic changes occur after menopause. This study was performed to compare the effects of two types of surgical and natural menopause on metabolic syndrome and its components 3 to 4 years before and after menopause. Methods: This was a retrospective study. Of 5191 women of the Tehran Lipid and Glucose Study (TLGS), 437 postmenopausal women aged 20-60 years were selected (373 natural menopause and 64 surgically menopause) and followed up for approximately 9 years. Data was collected using the TLGS questionnaires. Results: During the follow-up period, changes in metabolic and biochemical profiles were compared between surgically and natural menopause women. The incidences of metabolic syndrome in surgical menopause and natural menopause were 15.6 and 9.9% respectively at follow up period. The means systolic blood pressure and serum LDL levels in natural menopause were significantly higher than in surgically menopausal women. Conclusion: It seems the metabolic disorders associated with menopause differ in surgically and natural menopause women, with age being the most influential factor. Postmenopausal aging women should have regular check ups.