بررسي اختلالات بينايي در كودكان مبتلا به اختلالات رشد نافذ

هدف: گزارش ميزان انواع مختلف اختلالات بينايي در كودكان مبتلا به اختلالات رشد نافذ روش پژوهش: در اين مطالعه توصيفي كه بر روي 62 كودك مبتلا به اختلالات رشد نافذ صورت پذيرفت، اطلاعات جمعيت‌شناختي، حدت بينايي، عيوب انكساري، حركات چشمي و استرابيسم، ديد رنگ، ديد عمق، تماس چشمي (Eye Contact) و فيكساسيون چشم‌هاي بيماران مورد ارزيابي قرار گرفت. يافته‌ها: شصت و هشت درصد از بيماران پسر و 32 درصد دختر بودند. ميانگين سني بيماران 4/8 سال با طيف سني 15-5 سال بود. چهل درصد از بيماران فاقد فيكساسيون مركزي بودند و 60 درصد تماس چشمي نامناسب داشتند. در اين بيماران، بيش‌ترين نوع انحراف چشمي اگزوتروپي (6/19 درصد كل بيماران) بود. در رفراكشن سيكلوپلژيك، 72 درصد بيماران دوربيني داشتند (2/1?53/1+ ديوپتر) و در نيمي از بيماران، دوربيني بيش‌تر از 1+ ديوپتر بود. شيوع آستيگمات حدود 30 درصد بود كه 80 درصد آن را موارد موافق قاعده تشكيل مي‌دادند. نتيجه‌گيري: به نظر مي‌رسد بيش‌ترين مشكلات چشمي در كودكان با اختلالات رشد نافذ، دوربيني، آستيگمات، فيكساسيون ضعيف و انحراف چشم مي‌باشند. شيوع انحرافات چشمي به ويژه اگزوتروپي از جمعيت معمول بيش‌تر است كه خود خطر آمبليوپي را افزايش مي‌دهد. به علت محدوديت در مهارت‌هاي رفتاري و بياني، معاينات كامل چشم‌پزشكي به منظور تشخيص زودرس اختلالات بينايي در اين بيماران ضروري مي‌باشد.

Purpose: To report the rate of visual impairment in pervasive developmental disorder (PDD). Methods: In this descriptive-analytic study 62 children with PPD diagnosed by a children psychiatrist were included. All subjects were evaluated for age, sex, systemic & eye conditions such as refractive errors, strabismus, oculomotor disorders, color vision, stereopsis, visual contact and fixation pattern. Results: Overall, 68% of cases were male and 32% were female; age ranged from 5 to 15 years (mean age=8.4 year). Forty percent of case had no central fixation & 60% had inappropriate visual contact. 19.6% of cases had exotropia & 6.5% had esotropia.Cycloplegic refraction demonstrated hyperopia in 72% of cases (mean= +1.3D). Hyeropia ?+ 1.5 was present in 50% of cases. The prevalence of astigmatism was 30% and 80% of them were with the rule. Conclusion: Ophthalmologic problems in PPD children appear to be mainly hyperopia, astigmatism and poor fixation. Strabismus (especially exotropia) also has a high prevalence among PPD children which can lead to amblyopia.Because of their limited communication; complete eye examination for early diagnosis should be recommended.