بررسي سطح سرمي 25- هيدروكسي ويتامين D در زنان باردار بوشهر 1391

25-OH Vitamin D serum level in pregnant women in Bushehr- 2012

چكيده زمينه: كمبود ويتامين D در هنگام بارداري تاثيرات مهمي روي مادر و كودك دارد و كافي بودن اين ويتامين در بارداري براي تنظيم كلسيم، تكامل و مينراليزه شدن استخوان نوزاد لازم است. اين مطالعه به‌منظور اندازه‌گيري سطح سرمي 25 هيدروكسي ويتامين D در مادران باردار شهر بوشهر و بررسي اثرات آن بر پيامد بارداري انجام شده است. مواد و روش‌ها: صد مادر باردار فول ترم از بيمارستان آموزشي وابسته به دانشگاه علوم پزشكي بوشهر در بهار و تابستان سال 1391 انتخاب شدند. نمونه خون در اتاق زايمان گرفته شد و براي اندازه‌گيري 25 هيدروكسي ويتامين D، كلسيم، فسفر و پاراتورمون استفاده شد. 25 هيدروكسي ويتامين D كمتر از 20 نانوگرم در دسي‌ليتر نشان دهنده كمبود ويتامين D بود. يافته‌ها: شيوع كمبود ويتامين D (كمتر از 20 نانوگرم در ميلي‌ليتر) بين مادران مورد مطالعه 76 درصد بود. بين سطح سرمي كلسيم مادر و وزن هنگام تولد نوزاد رابطه معكوس و معناداري وجود داشت (31/0- r=، 002/0P=). همچنين ميانگين سطح سرمي ويتامين D در دو گروه سني كمتر و بيشتر از 30 سال تفاوت معني‌داري داشت (024/0P=، 32/0-02/0= فاصله اطمينان 95 درصد). بين سطح سرمي ويتامين D و پاراتورمون مادر رابطه معكوس و معناداري وجود داشت (33/0- r=، 024/0P=). نتيجه‌گيري: توجه به مصرف مقدار كافي كلسيم و ويتامين D هنگام بارداري مهم است. به‌علاوه به‌نظر مي‌رسد بايد در مورد تجويز ويتامين D به زنان باردار به‌صورت يك ضرورت فكر كرد.

Abstract Background: Vitamin D deficiency during pregnancy has important implications for the mother and infant. Adequate vitamin D concentrations during pregnancy are necessary to neonatal calcium homeostasis, bone maturation and mineralization. This study was designed to evaluate serum 25-OH vitamin D concentration in Bushehrian mothers and effect of vitamin D deficiency on pregnancy outcomes. Material and Methods: One hundred full-term pregnant women were recruited from a university hospital in Bushehr port, in spring & summer 2012. Maternal blood samples were collected on the day of delivery. Serum was assayed for 25-hydroxy vitamin D, calcium, phosphors and PTH. Vitamin D concentration of less than 20 ng/ml was considered as hypovitaminosis D. Results: Prevalence of vitamin D Deficiency was 76%. A significant direct correlation was seen between maternal serum calcium and birth weight of neonates (r= -0.31, P= 0.002). Mean serum level of vitamin D in mothers aged less than 30 years was significantly higher in comparison to less than 30 years mothers. (P= 0.24, 95% CI= 0.02-0.32). A significant direct correlation was seen between serum vitamin D level and parathormone (r= -0.33, P= 0.001). Conclusion: Consideration of adequate calcium and vitamin D intake during pregnancy is essential. Furthermore, it seems it is necessary to reconsider recommendation for vitamin D supplementation during pregnancy.