تاثير مصرف رژيم با نمايه گليسمي پايين بر چاقي و فشار خون در دختران نوجوان مبتلا به چاقي

The Effect of Low Glycemic Index Diet on Blood Pressure and Obesity among Adolescent Girls with Excess Weight

خلاصه سابقه و هدف: عللارغم مطالعات متعددي كه به بررسي تاثير نمايه گليسمي بر چاقي و فشار خون در بزرگسالان پرداخته اند، اما اطلاعات ناكافي و متناقضي در اين باره براي نوجوانان وجود دارد. همچنين تاكنون تاثير رژيم غذايي با نمايه گليسمي پايين (LGI) با رژيم غذايي بر مبناي توصيه هاي تغذيه سالم (HNR) بر فشار خون و چاقي در نوجوانان مقايسه نشده است. اين مطالعه به منظور بررسي تاثير رژيم LGI بر شاخص هاي تن سنجي و فشار خون و مقايسه آن با رژيم HNR در نوجوانان دختر انجام شد. مواد و روشها: در اين كارآزمايي باليني تصادفي شده 50 دختر بالغ كمتر از 18 سال شركت كردند. افرادي كه در بين صدك 85 و 95 جدول نمايه توده بدني براي سن طراحي شده توسط سازمان بهداشت جهاني قرار داشتند، مبتلا به اضافه وزن و افرادي كه بالاي صدك 95 قرار داشتند مبتلا به چاقي در نظر گرفته شدند. افراد به طور تصادفي در دو گروه رژيم غذايي LGI و رژيم غذايي HNR تقسيم شدند. توزيع درشت مغذي ها در رژيم غذايي هر دو گروه يكسان بود. افراد گروه LGI ليستي از غذاهاي مجاز دريافت كرده و به گروه HNR نيز ليستي از توصيه هاي تغذيه سالم به افراد داده شد. رژيم غذايي افراد با استفاده از 4 ثبت غذايي در طول مدت مطالعه مورد بررسي قرار گرفت. مقادير تن سنجي و فشار خون در ابتداي مطالعه و پايان آن اندازه گيري شد. (4N201109272839: IRCT). يافته ها: اطلاعات مربوط به 41 نفر مورد ارزيابي قرار گرفت. نمايه گليسمي رژيم غذايي افراد حاضر در گروه LGI كمتر از 50 بود (67/0±67/42). در هر دو گروه كاهش معني داري در نمايه توده بدني (55/0±97/27 در مقابل 48/0±71/26 در گروه LGI و 01/1±82/28 در مقابل 97/0±75/27 در گروه HNR؛ 0001/0P= براي هر دو) و وزن (23/2±40/71 در مقابل 03/2±97/68 در گروه LGI و 48/3±95/77 در مقابل 39/3±81/75 در گروه HNR؛ 0001/0P= براي هر دو). مشاهده شد وليكن تغييرات به وجود آمده در فشار خون (تغييرات فشار خون دياستولي 46/4±25/0- در گروه LGI و 72/2±21/0- در گروه HNR؛ 995/0P= و تغييرات فشار خون سيستولي 52/2±19/1- در گروه LGI و 43/2±36/2- در گروه HNR؛ 743/0P=) و شاخص هاي تن سنجي (تغييرات وزن 78/0±24/3- در گروه LGI و 60/0±70/2- در گروه HNR؛ 582/0P= و تغييرات دور كمر 18/1±99/4- در گروه LGI و 08/2±07/1- در گروه HNR؛ 221/0P= و تغييرات نمايه توده بدني 92/0±35/4- در گروه LGI و 58/0±65/3- در گروه HNR؛ 514/0P=) در دو گروه با يكديگر تفاوت معني داري نداشت. نتيجه گيري: يافته ها نشان داد كه مصرف رژيم با نمايه گليسمي پايين بر چاقي و فشار خون اثري ندارد.

ABSTRACT BACKGROUND AND OBJECTIVE: Although several investigators have evaluated the effects of the dietary glycemic index on obesity and hypertension among adults, few and controversial evidence reported for adolescents. Furthermore, no studies examined the effect of low glycemic index diet (LGI) on obesity and hypertension in comparison to healthy nutritional recommendation (HNR) based diet. This study was run to compare the effects of low glycemic index (LGI) diet on blood pressure and anthropometric measurements to HNR based diet in adolescent girls. METHODS: Fifty mature adolescent girls aged less than 18 participated in this parallel randomized clinical trial. Those whose body mass index (BMI) was between 85th and 95th percentile of BMI for age table provided by WHO were determined as overweight and those whose BMI was higher than 95th percentile were determined as obese. Randomized allocation assigned subjects to LGI diet or healthy nutritional recommendation (HNR) based diet. Macronutrient distribution was similar between two groups. A menu of allowable foods and a list of HNRs were delivered to LGI and HNR group; respectively. Nutritional status during the study was evaluated by four dietary records. Measuring of blood pressure and anthropometric variables were conducted at baseline and after intervention. (IRCT: 201109272839N4) FINDINGS: Finally, the information of 41 subjects was analyzed. Those in LGI group had GI lower than 50 (42.67±.067). Significant reductions were observed in weigh (71.40±2.23 vs. 68.97±2.03 in LGI group and 77.95±3.48 vs. 75.81±3.39 in HNR group; p=0.0001 for both) and BMI (27.97±0.55 vs. 26.71±0.48 in LGI group and 28.82±1.01 vs. 27.75±0.97 in HNR group; p=0.0001 for both) in both groups. Changes in blood pressure (diastolic blood pressure: -0.25±4.46 in LGI group vs. -0.21±2.72 in HNR group; p=0.995 and systolic blood pressure: -1.19±2.52 in LGI group vs. -2.36±2.43 in HNR group; p=0.743) and anthropometric variables (weight: -3.24±0.78 in LGI group vs. -2.70±0.60 in HNR group; p=0.582, waist circumference: -4.99±1.18 in LGI group vs. -1.07±2.08 in HNR group; p=0.221, BMI: -4.35±0.92 in LGI group vs. -3.65±0.58 in HNR group; p=0.514) were not different between two groups. CONCLUSION: The result of this study showed that low glycemic index diet has no effects on obesity and hypertension.