ارزيابي و مقايسه تراكم ماست سل در پليومورفيك آدنوما، موكواپيدرموييد كارسينوما و آدنوييد سيستيك كارسينوماي غدد بزاقي با رنگ آميزي تولوييدين بلو

Comparison and Evaluation of Mast Cell Density in Pleomorphic Adenoma, Mucoepidermoid Carcinoma and Adenoid Cystic Carcinoma of Salivary Gland with Toluidine Blue Staining

خلاصه سابقه و هدف: تومورهاي غدد بزاقي داراي شيوع نسبتا كمي بوده و 6-3% تومورهاي سر و گردن را تشكيل مي دهند. در ارتباط با نقش و عملكرد ماست سل ها در ضايعات تومورال نتايج متناقضي به چشم مي خورد و در زمينه تومورهاي غدد بزاقي مطالعات اندكي صورت گرفته است. اين مطالعه به منظور ارزيابي و مقايسه تراكم ماست سل ها در نيوپلاسمهاي خوش خيم و بدخيم غدد بزاقي و ارتباط آن با درجه تمايز تومور در بدخيمي ها انجام شد. مواد و روشها: در اين مطالعه تحليلي، 33 بلوك پارافينه پليومورفيك آدنوما و30 بلوك پارافينه نيوپلاسم هاي بدخيم غدد بزاقي (14 مورد موكواپيدرموييد كارسينوما،16 مورد آدنوييد سيستيك كارسينوما) از فايل هاي آرشيو بيمارستان امير اعلم تهران خارج شد و دو برش از هر بلوك تهيه شده و تحت رنگ آميزي هماتوكسيلين- ايوزين جهت تاييد تشخيص و تعيين درجه بدخيمي موكواپيدرموييد كارسينوما و رنگ آميزي تولوييدين بلو براي شناسايي ماست سل ها قرار گرفتند. تراكم ماست سل ها در تومورهاي خوش خيم و بدخيم با درجه بدخيمي بالا و پايين مورد ارزيابي قرار گرفت. يافته ها: تراكم ماست سل در پليومورفيك آدنوما 03/3±12/3، در بدخيمي با درجه پايين (موكواپيدرموييد كارسينوما grade I ) 22/6±25/13 و در بدخيمي با درجه بالا (موكواپيدرموييد كارسينوما grade III، آدنوييد سيستيك كارسينوما) 74/2±47/1 بود. اختلاف آماري معني داري در تراكم ماست سل در نيوپلاسم هاي خوش خيم و بدخيم غدد بزاقي وجود نداشت (107/0p=). تراكم ماست سل ها در بدخيمي با درجه پايين بطور معني داري بيشتر از نيوپلاسم هاي خوش خيم (001/0p=) و بدخيم با درجه بالا (007/0p=) بود. همچنين تراكم ماست سل ها در موكواپيدرموييد كارسينوماي grade I بطور معني داري بيشتر از grade III بود (027/0p=). نتيجه گيري: براساس نتايج اين مطالعه تراكم ماست سل ها با روند تومورژنز و درجه بدخيمي در تومورهاي بزاقي مرتبط است. بطوريكه تراكم آنها با آغاز روند بدخيمي افزايش يافته و با پيشرفت درجه بدخيمي در تومورهاي بدخيم بزاقي كاهش مي يابد.

ABSTRACT BACKGROUND AND OBJECTIVE: Salivary gland tumors have low prevalence, and they are 3-6% of all tumors of the head and neck. Role and function of mast cells in tumoral lesions have conflicting results. Their role in salivary gland tumors is unknown and there are few studies about this. Thus the aim of this study was to evaluation and comparison of mast cells density in benign and malignant salivary glands tumors and their relation with grade in the malignancies. METHODS: In this descriptive analytic study, 33 paraffin blocks of pleomorphic adenoma (PA) and 30 paraffin blocks of malignant salivary glands tumors [14 cases mucoepidermoid carcinoma (MEC), 16 cases adenoid cystic carcinoma (ACC)] were obtained from archived files of Amir Alam hospital in Tehran. Then, two sections were carried out on each block and then stained with hematoxyllin-eosin to confirm diagnosis and determination of the grade of MEC, and toluidine blue staining for recognizing mast cells. Mast cells density in benign tumors, low grade and high grade malignancies were statistically analyzed. FINDINGS: Mast cell density in PA was 3.12±3.03 and in low grade malignancies (MEC grade I) was 13.25±6.22 and in high grade malignancies (MEC grade III, ACC) was 1.47±2.74. There was no significant difference in mast cell density in benign and malignant salivary gland neoplasms (p=0.107). Mast cell density in low grade malignancies was significantly higher than benign tumors (p=0.001) and high grade malignancies (p=0.007). Also in MEC grade I was higher than MEC grade III (p=0.027). CONCLUSION: Mast cell density has relation with process of tumorigenesis and malignancy grade. Mast cell density increase in first steps of malignancy and decrease with progression of malignant salivary gland tumor.