رينو اربيتو سربرال موكور مايكوزيس در يك فرد سالم بدون بيماري زمينه اي:گزارش مورد و بررسي متون

Rhino orbitocereberal mucormycosis in an otherwise healthy patient without history of systemic disease: a case report and literature review

سابقه و هدف: رينواربيتو سربرال موكور مايكوزيس يك بيماري نادر قارچي مهاجم است كه اغلب در بيماراني با مشكلات زمينه‌اي مانند ديابت كتواسيدوزيس بروز مي‌نمايد. گزارش اين نوع بيماري در بيماران بدون سابقه سيستميك بسيار نادر است. در اين مطالعه هدف ارايه مورد پيشرفت سريع و منجر به فوت اين قارچ در بيماري با علايم ابتدايي دهاني و بدون هرگونه بيماري زمينه‌اي بود. گزارش مورد: اين مقاله گزارش رينواربيتو سربرال موكور مايكوزيس، به صورت ناگهاني و بدون هرگونه بيماري زمينه‌اي است. درمان مداخله جراحي و تجويز سيستميك آمفوتريسين B براي بيمارانجام شد، اما به علت رفتار تهاجمي و شرايط زمينه‌اي مخفي بيماري، درمان ناموفق بوده، بيماري به سرعت كل فك بالا، سينوس‌هاي ماگزيلاري، چشم‌ها و در نهايت مغز بيمار را درگير نمود. نتيجه‌گيري: رينواوربيتوسربرال موكورمايكوزيس به صورت برق‌آسا، حتي در بيماران بدون بيماري زمينه‌اي نيز امكان گسترش خواهد داشت.

Objective: Rhino-orbito-cerebral mucormycosis is a rare invasive fungal disease, which often has a fulminant and characteristic clinical course. The patients are usually immune-compromised, with diabetic ketoacidosis. The underlying disease is an important factor determining the prognosis of infection and response to treatment. Case: The authors report a case of fulminant rhino-orbito-cerebral mucormycosis with no apparent underlying disease. Therapy included surgical intervention and systemic administration of amphotericin B. However, due to the aggressive behavior of disease and occult underlying systemic condition the treatment was unsuccessful and the patient died after debridement and medical therapy. Conclusion: Only a few cases of Rhino-orbito-cerebral Mucormycosis have been reported in the literature with no identified predisposing factor. In our case, no specific predisposing factors were found accompanying the fulminant progression of rhino-orbito-cerebral mucomycosis.