بررسي ميزان توافق تفسير سيتياسكن مغز در بيماران تروماي سر توسط گروه طب اورژانس با گروه راديولوژي

Agreement Analysis of Brain CT Scan findings Read by Emergency Medicine and Radiology Physicians in Patients with Head Trauma

هدف: بررسي حاضر با هدف تبيين ميزان توافق تفسير سيتياسكن مغز بيماران ترومايي در دو گروه طب اورژانس و راديولوژي بيمارستان شهداي هفتم تير تهران انجام شد. مواد و روش ها: اين مطالعه تحليلي - مقطعي در بيمارستان شهداي هفتم تير در شهر تهران انجام گرفت . تفسير 72 سي تي اسكن مغزي بيماران تروماي سر كه توسط گروه طب اورژانس و راديولوژي در 6 ماهه اول سال 1389 ثبت شده بود يافته ها با كمك نرم افزار SPSS نسخه 15با استفاده از روش هاي آماري توصيفي (فراواني، درصد فراواني) مورد تجزيه و تحليل آماري قرار گرفت. براي مشخص كردن ميزان توافق تفسيرهاي سي تي اسكن مغز از ضريب كاپا (kappa) استفاده شد. يافته ها: در 49 سي تي اسكن تفسير گروه طب اورژانس و راديولوژي نسبتا تا كاملا يكسان بود كه اين تعداد شامل 1/68% موارد مي شود. در آناليز تحليلي ضريب كاپا 596.0 بدست آمد (kappa=0.596, p=0.031) . نتيجه گيري: با وجود عمر جوان رشته طب اورژانس در كشور ما، پزشكان اين رشته توانسته اند با آموختن دانش هاي مرتبط با اورژانس از جمله راديولوژي توانمندي هاي خود را افزايش دهند . تفاوتهاي موجود در تفسيرها ضمن اينكه بر همخواني ضعيف تفسير سي تي اسكن مغز در دو گروه تاكيد دارد، آموزش پايه و اصولي تر مفاهيم راديولوژي در رشته طب اورژانس را گوشزد ميكند. براي اين منظور ميتوان از پزشكان مجرّب موجود در هيات علمي طب اورژانس يا راديولوژي در امر آموزش بهره برد.

Aim: The aim of this study is to determine the correlation between interpretation of traumatic brain CT scans between emergency medicine and radiology physicians. Materials and Methods: This was an analytic cross-sectional study undertaken at Hafte-Tir Hospital in Tehran, Iran. A total of 72 brain CT scans were read by emergency medicine and radiology physicians during the first 6 months of 1389. The interpretations were compared. We used SPSS software for analysis and data from both groups were compared with the kappa coefficient. Results: The interpretation of emergency medicine and radiology residents from 49 brain CT scans were similar (68.1%). The kappa coefficient was calculated to be 0.596. (P=0.031) Conclusion: Despite the fact that the emergency medicine residency is somewhat new in Iran, the emergency medicine specialists could increase their knowledge of relevant branches of medicine such as radiology. Because of the differences in interpretation, it is necessary to have additional education and radiology courses in an emergency medicine residency program. These courses can invite experienced emergency medicine or radiology department physicians.