معرفي يك مورد ناشايع توبركولوماي مغزي: مروري بر علايم و نشانه هاي باليني، نماي راديوگرافيك و يافته هاي آزمايشگاهي سل سيستم عصبي مركزي بالغين

An Unusual Presentation of Brain Tuberculoma: A Review of Clinical Features, Radiographic and Laboratory Findings of CNS Tuberculosis in Adults

10 درصد موارد سل خارج ريوي ديده - در 15 CNS بيماري سل هر ارگاني را مي تواند درگير س ازد. درگيري مي شود. در اين مقاله، ما به معرفي يك مورد ناشايع توبركولوم سلي پردا خته ايم. يك مرد 36 ساله كه با مشكل كاهش با تزريق ضايعات Brain MRI سطح هوشياري و پارزي اندام هاي تحتاني به بيمارستان رازي قايم شهر ارجاع داده شد . در در پونز و هيپوتالاموس و لوب هاي تمپورال مشاهده گرديد و آناليز مايع مغزي نخاعي Hyperatenuated متعدد و كوچك نشان دهنده مننژيت سلي بود . براي بيمار درمان ضد سل همراه با پردنيزولون شروع شد . پس از پايان درمان بيمار كاملا هم برطرف گرديد . در مناطق اندميك بيماري سل بايد اين بيماري به عنوان يك MRI بهبود يافت و شواهد بيماري د ر تشخيص افتراقي هر بيماري كه با تب و كاهش سطح هوشياري و اختلالات نورولوژيك مراجعه مي كند مد نظر قرار گيرد.

Tuberculosis could involve every organ. CNS involvement occurs in 10–15% of patients with extra pulmonary tuberculosis. This paper presents an unusual case of tuberculoma. A 36- year-old man was referred to Qaemshahr Razi hospital with decrease in consciousness level and paraparesia. His brain MRI revealed small and multiple hyperatenuated lesions in pons, hypothalamus and temporal lobes. Analysis of CSF fluid was consistent with TB meningitis. Anti-TB drugs and prednisolone was started for the patient. His status improved and his brain MRI involvement resolved by the end of treatment. In an endemic area, tuberculosis should be considered as a differential diagnosis for patients with fever, decrease in consciousness level and neurological deficit.