گزارش يك مورد اختلالات رفتاري و تغيير شخصيت ناشي از انسفاليت هرپسي

Report of a patient with behavioral disturbance and personality change due to herpetic encephalitis

مقدمه: انسفاليت با نقايص رواني عصب شناختي همراه است. تغييرات شخصيتي و رفتاري در 60-40 درصد موارد انسفاليت هرپسي ديده مي شود. مقاله ي حاضر به گزارش يك مورد تغييرات رفتاري و عوارض عصب شناختي به جا مانده از انسفاليت هرپسي بهبود يافته مي پردازد. معرفي مورد: بيمار پسر 17 ساله اي است كه بعد از ابتلا به انسفاليت هرپسي دچار بي قراري، پرخاشگري، استريوتايپي و رفتارهاي تكانشي منجر به افت عملكرد و بستري هاي مكرر شده بود كه آخرين نوبت بستري و ارايه ي گزارش مورد، آبان و آذر 1389 مي باشد. در تصويربرداري با رزونانس مغناطيسي (MRI)، آتروفي نواحي فرونتوتمپورال و درالكتروانسفالوگرام امواج شبه تشنجي مشهود بود. بيمار اشكال در عملكرد هوشي و ضعف در يادگيري داشت. نتيجه گيري: بيمار تابلوي تغييرات شخصيتي و رفتاري و اختلال يادگيري پس از انسفاليت را نشان مي دهد. مطالعات پي گيرانه با حجم نمونه ي بالاتر مي تواند اطلاعات بيشتر از نقايص بعد از انسفاليت در اختيار درمانگران قرار دهد

Introduction: Herpetic encephalitis is associated with neurocognitive dysfunctions. Personality change and behavioral disturbances have been reported in 40 to 60 percents of patients with herpetic encephalitis. The present article reports a case with remitted encephalitis that manifests some behavioral changes and neuropsychological defects. Case Report: A 17 year old boy became impulsive, aggressive, and restless and manifested stereotypical behavior after recovery from herpetic encephalitis. His symptoms lead to loss of function and several admissions in psychiatric wards due to his uncontrollable aggression. Brain imaging by MRI showed frontotemporal atrophy. There are some epileptiform discharge in patient’s Electroencephalogram and patient showed learning disability and intellectual functions. Conclusion: The patient showed encephalitis associated personality change, behavioral disturbances and intellectual disabilities. Follow up studies with greater sample size can give more information about post encephalitis neuropsychiatric complications.