بررسي تاثير ماتريكس استخواني دمنيراليزه به عنوان داربست بر واسكولاريزاسيون مجدد پالپ دندان‏هاي نابالغ گربه

Evaluation of the Effect of Demineralized Bone Matrix as a Scaffold on Pulp Revascularization of Immature Cat Teeth

مقدمه: درمان پالپ نكروز در دندان‏هاي نابالغ با آپكس باز همواره مشكلاتي را براي كلينسين به همراه دارد. رواسكولاريزاسيون يك روش جديد براي درمان اين دندان هاست. در اين مطالعه توانايي ماتريكس آلي استخوان به عنوان داربست در رواسكولاريزاسيون پالپ دندان هاي نابالغ گربه مورد بررسي قرار گرفت. مواد و روش‏ها: 16 دندان نابالغ از 4 گربه پس از تهيه حفره دسترسي و خارج كردن كامل پالپ و پاك‏سازي كانال، در دو گروه قرار گرفت؛ گروه كنترل: خون در كانال و گروه آزمايش: خون + پودر آلي استخوان در كانال. دندان ها به روش رواسكولاريزاسيون درمان و به مدت 4 ماه نگهداري شدند. سپس راديوگرافي پري آپيكال از دندان ها گرفته شد و از نظر وجود راديولوسنسي، بسته شدن آپكس و ضخيم شدن ديواره‏هاي عاجي مورد ارزيابي قرار گرفت. آناليز داده ها توسط آزمون دقيق فيشر انجام شد. سطح معني‏داري نيز 05/0 در نظر گرفته شد. يافته ها: دو گروه تفاوت معني‏داري از نظر وجود راديولوسنسي، بسته شدن آپكس و ضخيم شدن ديواره هاي عاجي نداشتند. در گروه كنترل، 100% دندان ها فاقد راديولوسنسي آپيكال بودند و 75% دندان ها نيز بسته شدن آپكس و ضخيم شدن ديواره‏هاي عاجي را نشان دادند. در گروه آزمايش، 100% دندان ها فاقد راديولوسنسي آپيكال بودند، 9/90% دندان ها ادامه بسته شدن آپكس و 8/81% دندان ها ضخيم شدن ديواره عاجي را نشان دادند. نتيجه گيري: طبق نتايج اين مطالعه، ماتريكس آلي استخوان تداخلي با پروسه رواسكولاريزاسيون ندارد و مي‏توان از آن به عنوان داربست در اين تكنيك استفاده نمود.

Introduction: The treatment of pulpal necrosis in an immature tooth with an open apex presents a unique challenge to the dentist. Revascularization is a new treatment procedure for the management of these cases. This study examined the ability of demineralized bone matrix as a scaffold to aid pulp revascularizaion of immature cat teeth. Materials & Methods: Sixteen immature teeth from 4 cats after preparation of access cavity and cleaning of canals, were placed into two groups; control group containing blood in canal and experimental group containing blood + demineralized bone matrix. Teeth were treated with revascularization technique and cats were followed up for four months. Then periapical radiographs were taken and analyzed for presence of apical radiolucencies, apical closure and thickening of root canal walls. The data were statistically analyzed using Fisherʹs exact test. 0.05 was established as a level of significance. Results: The two groups showed no statistical difference regarding presence of apical radiolucencies, apical closure and thickening of root canal walls. In control group, none of the teeth showed any apical radiolucencies and 75% of teeth showed apical closure and thickening of root canal walls. In experiments group, none of the teeth showed any apical radiolucencies, 90.9% of teeth showed apical closure and 81.8% showed thickening of root canal walls. Conclusion: Based on the results of this study, the demineralized bone matrixes do not have adverse effect on revascularization procedure and can be used as a scaffold in this technique.