بررسي موارد هيپوناترمي و عوامل مرتبط با آن در بيماران مسلول بستري شده در بيمارستان ريفرال آموزشي درماني رازي در سال هاي1385-90

Hyponatremia and Dependent Factors in Admitted Patients with Tuberculosis at Razi Teaching Hospital, North of Iran 2006-2011

سابقه و هدف: هيپوناترمي شايع ترين اختلال الكتروليتي در بيماران بستري بوده كه در خصوص ميزان شيوع آن گزارشات بسيار متفاوتي وجود دارد. لذا اين مطالعه با هدف تعيين فراواني هيپوناترمي و عوامل مرتبط در بيماران مبتلا به سل بستري شده در بيمارستان رازي قايم شهر انجام شده است. مواد و روش ها: اين يك مطالعه مقطعي از نوع بررسي داده هاي موجود مي باشد. جامعه مورد بررسي كليه بيماران مبتلا به سل بستري در بيمارستان رازي قايم شهر در فاصله سال هاي 85 الي 90 بودند . بيمار مبتلا به سل به بيماري گفته مي شود كه علايم باليني اين بيماري به همراه كشت خلط مثبت يا علايم راديوگرافي دال بر بيماري داشته و درمان ضد سل دريافت كرده بود متغيرهاي مورد بررسي شامل سطوح سديم، سن، جنس، نوع سل، نوع رژيم دارويي (استاندارد / خط دوم) بود. هيپوناترمي به دو آزمايش متوالي سطح سديم كمتر از 135 اطلاق مي شد. اطلاعات ب هدست آمده توسط نرم افزار مورد تجزيه و تحليل قرار گرفت. Chi-square و آزمون SPSS آماري 57 درصد) مرد بودند. ميانگين سني بيماران مورد بررسي / يافته ها: از 200 بيمار مبتلا به سل مورد بررسي 115 نفر ( 5 51/2 سال بود. هايپوناترمي در 36 نفر ( 18 درصد ) از بيماران مورد بررسي وجود داشت كه محدوده اطمينان ± 20/8 23 درصد بود. توزيع مرگ و مير در بيماران مورد بررسي به تفكيك وضعيت / 12 درصد تا 4 / 95 درصد اين ميزان بين 6 هايپوناترمي اختلاف معني داري نداشت. هايپوناترمي به تفكيك نوع سل اختلاف معن يداري نداشت. استنتاج: هايپوناترمي در بيماران مبتلا به سل از فراواني قابل ملاحظه اي برخوردار بوده و مي بايست در فرايند پيگيري بيماران مبتلا به سل بيشتر مورد توجه قرار بگيرد.

Background and purpose: Hyponatremia is the most common electrolyte disorder in hospitalized patients and different report exists about its prevalence. This study aimed at determining the frequency of hyponatremia and its associated factors in hospitalized tuberculosis (TB) patients in Razi hospital, Iran. Materials and methods: This cross-sectional study was done using the existing data and the study population included all TB patients admitted in Razi Hospital during 2006 to 2011. TB was diagnosed based on clinical symptoms, positive sputum culture, positive radiographic finding and anti TB treatment. Variables included level of Na, age, sex, and drug regimen (standard / second line). Hyponatremia were sodium levels less than 135 in two consecutive tests. The data was analyzed by SPSS and Chi-square test. Results: The cases were 200 TB patients including 115 (57.5%) male. The mean age of patients was 51.2 ± 20.8 years. Hyponatremia was seen in 36(18%) patients (CI 95%: 12.6% -23.4%). Distribution of mortality was not significantly different in patients with and without hyponatremia (P > 0.05). No significant difference was seen in frequency of hyponatremia according to the type of tuberculosis. Conclusion: Hyponatremia was considerably higher in patients with TB which should receive more attention for proper management and follow up.