ارزش PCR درتشخيصباكتريمي تجربي در رات

Validity of PCR for Diagnosis of Experimental Enterococcal Bacteremia in Rat

سابقه و هدف: باكتريمي يكي از شايع ترين بيماري هاي عفوني است. تشخيص سريع باكتريمي كمك بزرگي به درمان اين عارضه مهم مي كند و پزشك معالج را به انجام درمان هدفمند رهنمود م يكند و تجويز آنت يبيوتيك هاي م وثر بر باكتري سبب ساز را امكان پذير مي نمايد. باكتريمي ناشي از انتروكوك فكاليس بيشتر در بيمارستا نها شايع است و اغلب توسط سويه هاي مقاوم ايجاد مي شود. روش متعارف تشخيص باكتريمي بسيار وقت گير است و رو شهاي سريع تر بايد جايگزين گردند. در تشخيص سريع باكتريمي مدل رات است كه به باكتريمي انساني شباهت نزديكي دارد. PCR هدف اين مطالعه ارزيابي 108 به منظور تلقيح به تعداد cfu/ml مواد و روش ها: يك سويه استاندارد براي تهيه سوسپانسيون باكتريايي با جمعيت ده رات براي ايجاد باكتريمي تجربي استفاده شد. از تمام رات ها در فواصل 24 و 48 و 72 ساعت پس از تلقيح، نمونه خون انجام گرديد و از 10 نمونه خون رات هاي تلقي ح PCR گرفته شد. براي تمام نمونه خون ها روش هاي تشخيصي متعارف و نشده به عنوان شاهد استفاده شد. يافته ها: كشت تمام نمونه خون رات ها مربوط به هر سه روز مثبت شد و به عنوان استاندارد طلايي در نظر گرفته شد. تعداد دو نمونه خون رات مربوط به روز اول ، 7 نمونه روز دوم و 8 نمونه روز سوم مثبت شدند . نتيجه روش PCR در 69 و ويژگي آن 100 درصد بوده است. / براي نمونه هاي شاهد همگي منفي بود. حساسيت اين روش 8 PCR متعارف و در تشخيص باكتريمي انتروكوكي بسيار سريع تر از روش متعلرف است و چون اين سرعت در نتيجه PCR : استنتاج درمان تاثير بسيار زيادي دارد، آن را مي توان يك تست جايگزين در نظر گرفت ولي براي افزودن حساسيت آن بهتر است استفاده نمود. DNA از روش هاي كارآمدتر استخراج

Background and purpose: Bacteremia is one of the most common infective diseases. Rapid diagnosis of bacteremia could be of great benefit in treatment of the disease and could result in a successful treatment by prescribing effective antibiotics. Bacteremia due to Enterococcus faecalis is more common in hospitals and resistant strains are the usual causes. Routine method for diagnosis of bacteremia is time consuming and more rapid assays are preferred. The aim of this study was evaluating a PCR assay for rapid diagnosis of bacteremia in rat model similar to human bacteremia. Materials and methods: To establish experimental bacteremia we used a standard strain to prepare suspensions with 10 8 cfu/ml bacteria for inoculate into 10 rats. Blood samples were taken from all rats after 24, 48, and 72 hours. PCR and routine assay was performed for all rats’ specimens. Ten blood samples of healthy rats were used as control cases. Results: Culture was positive for all specimens. Two specimens were found positive in PCR in the first day, seven samples in second day, and eight specimens in third day after inoculation. Routine and PCR assays were negative for all control samples. Sensitivity and specificity of PCR were 69.8% and 100%, respectively. Conclusion: PCR is a more rapid assay than routine method for diagnosis of bacteremia and could be very effective on successful treatment. Therefore, it could be considered as an alternative method for culture but for increasing sensitivity of the test, we recommend using a more efficient DNA extraction method.