تاثير انواع الگوهاي اكلوژني بر ميزان فشار وارد بر بافت‌هاي حمايت كننده دنچر

Effect of different occlusion patterns on the amount of pressure transmitted to denture-supporting tissues: An in vitro study

چكيده مقدمه:هدف اصلي از درمان بيماران بي‌دندان، افزايش رضايت آن‌ها است. فشار بيش از حد بر بافت حمايت كننده دنچر باعث ناراحتي بيمار مي‌شود. الگوهاي اكلوزالي مختلفي در پروتز كامل مورد استفاده قرار مي‌گيرند. در اين مطالعه ضمن معرفي اكلوژن باكالي شده، ميزان فشار ناشي از اين اكلوژن زير بيس پروتز حين جويدن، با اكلوژن‌هاي كاملاً بالانس دو طرفه و لينگوالي شده مقايسه شده است. مواد و روش‌ها:در اين مطالعهتجربي- آزمايشگاهي، با استفاده از شبيه‌سازي شرايط دهاني در آزمايشگاه، سه دست پروتز كامل براي 5 بيمار ساخته شد كه الگوهاي اكلوزالي مختلفي داشتند. سپس حين خرد كردن مكعب‌ها و ورقه‌هاي هويج، ميزان فشار وارد بر بافت شبيه‌ساز از جانب بيس در ناحيه باكال شلف توسط استرين گيج اندازه‌گيري شد. در نهايت ميانگين فشارهاي وارد بر بافت، توسط آزمون Paired-t در نرم‌افزار SPSS نسخه 16 در سطح معني‌داري 05/0 مورد مقايسه قرار گرفت. يافته‌ها:حين خرد كردن ورقه‌هاي هويج با اكلوژن كاملاً بالانس دو طرفه، به طور معني‌داري فشار بيشتري نسبت به اكلوژن‌هاي لينگوالي شده (03/0 = p value) و باكالي شده (04/0 = p value) وارد شد. اين تفاوت براي خرد كردن مكعب‌هاي هويج معني‌دار نبود (24/0 = p value) و (45/0 = p value). به علاوه، تفاوت معني‌داري بين اكلوژن‌هاي لينگوالي شده و باكالي شده در خرد كردن ورقه‌ها وجود نداشت (74/0 = p value). نتيجه‌‌گيري:با در نظر داشتن محدوديت‌هاي مطالعه، خرد كردن ورقه‌هاي هويج هنگام استفاده از اكلوژن‌هاي باكالي شده و لينگوالي شده، فشار كمتري بر باكال شلف‌ها وارد مي‌كند. كليد واژه‌ها:پروتز كامل، اكلوژن دنداني، توزيع فشار

Abstract Introduction:The primary goal in treatment of edentulous patients is satisfaction enhancement. Excessive pressure on denture-supporting tissues results in patient discomfort. Different occlusal schemes are used in the fabrication of complete dentures. In this study after introducing the new buccalized occlusion, pressure level under the denture base is compared between full bilaterally balanced and lingualized occlusions during chewing. Materials and Methods:In this experimental study, three sets of complete dentures were fabricated with different occlusal patterns under simulated in vitro conditions for 5 patients. Then, transmitted stress level from denture base to artificial tissue at the buccal shelf was measured using strain gauge during crushing of carrot cubes and carrot sheets. The mean pressure values were compared with paired-t test using SPSS 16 at p value ? 0.05. Results:The transmitted pressure was significantly higher with full bilaterally balanced occlusion compared to lingualized (p value = 0.03) and buccalized (p value = 0.04) occlusion patterns during crushing the carrot sheets. In crushing the carrot cubes, there was no significant differences (p value = 0.24 and p value = 0.45). Furthermore, no significant differences were found between lingualized and buccalized occlusion patterns during crushing of carrot sheets (p value = 0.74). Conclusion: Under the limitations of the present study, lingualized occlusion and buccalized occlusion transmit less pressure to buccal shelves in crushing the carrot sheets. Key words: Complete denture, Dental occlusion, Pressure distribution