روش‌هاي جديد كنترل و درمان دندان‌هاي بيرون افتاده از فك (Complete avulsion)

A review of new techniques for the management of avulsed teeth

چكيده مقدمه: روزانه كودكان زيادي در اثر حوادثي چون زمين خوردن در مدرسه، نزاع با كودكان يا افتادن از دوچرخه دچار آسيب دندان‌هاي دايمي مي‌شوند و به مطب دندان‌پزشكان مراجعه مي‌كنند. يكي از جدي‌ترين صدمات دنداني، اوالژن (Avulsion) يا خروج كامل دندان از فك است. در نماي باليني آن، حفره دنداني خالي است يا با لخته خوني پر شده است. اين نوع آسيب دنداني، اضطراب زيادي براي والدين و كودك به همراه دارد و در صورت عدم درمان به موقع و مناسب عوارض جبران‌ناپذيري از جمله از دست رفتن دندان دايمي كودك، ايجاد مشكلات زيبايي، كاهش اعتماد به نفس، بي‌نظمي در اكلوژن و مشكلات تغذيه‌اي ايجاد مي‌كند. هدف از اين مطالعه، جمع‌آوري آخرين اطلاعات علمي در مورد دندان‌هاي خارج شده از فك بود. شرح مقاله: جستجوي الكترونيكي در PubMed و Medline براي مطالعات كارآزمايي باليني كنترل شده و مقالات مروري و راهنماهاي انجمن اندودنتيست‌هاي آمريكا در مورد تشخيص، طرح درمان و جلسات پيگيري دندان‌هاي ضربه ديده بود. مقالات تا ابتداي سال 2013 جمع‌آوري شدند. نتيجه‌‌گيري: از آن‌جا كه دندان‌پزشكان عمومي بيشترين تماس را با اين موارد دارند و خط اول درمان اين كودكان محسوب مي‌شوند، مي‌توانند با انجام اقدامات درماني صحيح و به موقع از بسياري از اين عوارض پيشگيري كنند. بنابراين دانستن اطلاعات علمي در مورد تشخيص، طرح درمان، اقدامات درماني و جلسات پيگيري اوالژن براي عموم دندان‌پزشكان و متخصصين ضروري مي‌باشد. كليد واژه‌ها: دندان خارج شده، حفره دنداني، درمان ريشه، اسپلينت‌ها

Abstract Introduction: Traumatic dental injuries occur in children with great frequency because of falls in schools, fighting or falls during riding a bike, making it necessary to visit a dentist. One of the most serious dental injuries is avulsion in which the tooth completely comes out of the dental socket. In the clinical view the socket is empty or it is filled by a clot. These injuries make the child and the parents extremely anxious because if avulsion is not managed immediately and properly it has dangerous side effect, like loss of the permanent tooth, esthetic problems, loss of self-confidence, malocclusion and malnutrition. The aim of this literature review was to collect the latest guidelines about avulsed teeth. Review Report: Electronic search was carried out in Pubmed and Medline for controlled randomized clinical trials and review articles and American Association of Endodontists guidelines about diagnosis, treatment plan and follow-up of avulsed teeth. Articles were collected until the end of March 2013. Conclusion: Since general dentists face this condition more than others they are in the first line of treatment such children and can pervert most of the side effects with proper treatment. Therefore, having the latest knowledge about diagnosis, treatment plan and follow-up of avulsed teeth is essential for all the general dentists and specialists. Key words: Avulsion, Root canal therapy, Splints, Tooth socket