بررسي ميزان و علل مرگ مادران در يك دوره 10 ساله در يك بيمارستان دانشگاهي در شهر سمنان

Prevalence and Causes of Maternal Mortality in a 10-year period in a University Hospital in Semnan

مقدمه: ميزان مرگ و مير مادران يك شاخص مهم بهداشتي در هر جامعه اي است و كاهش اين ميزان از اهداف مهم اين جوامع مي باشد. بر اساس منابع موجود، مراقبت هاي دوران بارداري و زايمان و كاهش تعداد بارداري مهمترين عامل در كاهش ميزان مرگ و مير مادران مي باشد و به همين علت آمار مرگ و مير مادران در كشورهاي عقب مانده تا بيش از دو هزار مورد از هر صد هزار تولد و در كشورهاي پيشرفته كمتر از 5 مورد در صد هزار تولد زنده گزارش شده است. لذا با توجه به اينكه تاكنون مطالعه اي در اين زمينه در شهر سمنان انجام نشده، مطالعه حاضر با هدف بررسي ميزان مرگ مادران و علل آن در يك دوره زماني 10 ساله در شهر سمنان انجام شد. روش كار: اين مطالعه توصيفي گذشته نگر و مورد سري از اول فروردين 1379 لغايت 29 اسفند سال 1388 در بيمارستان اميرالمومنين (ع) سمنان انجام شد. در اين مطالعه تعداد تولدهاي زنده و تعداد مرگ مادران طي اين دوره 10 ساله، از آمار موجود در بايگاني بيمارستان اميرالمومنين (ع) سمنان استخراج و سپس ميزان مرگ مادران و علل و عوامل احتمالي مرتبط با آن بررسي و با استفاده از نرم افزار آماريSPSS (نسخه 16) مورد تجزيه و تحليل آماري قرار گرفت و با آمارهاي جهاني مقايسه شد. يافته ها: تعداد مرگ مادران حدود 3/53 در صد هزار تولد زنده بود. شايع ترين علت مرگ هاي مستقيم مادران خونريزي حين زايمان و يا بعد از زايمان بود. 5 مورد (33/83%) مرگ ها از نوع مستقيم و 1 مورد (66/16%) از نوع غير مستقيم بود. داشتن سن بالا، سابقه انجام سزارين، انجام عمل سزارين در اين بارداري و مولتي پار بودن جز عوامل خطرزاي مرگ مادران بود. نتيجه گيري: بيشترين نوع مرگ مادران از نوع مستقيم و شايع ترين علت آن خونريزي بود. كلمات كليدي: مرگ مادران، مرگ هاي مستقيم مادران، مرگ هاي غير مستقيم مادران

Introduction: The rate of maternal mortality is an important indicator of health in any society and the reduction is an important goal in these communities. Based on available resources, prenatal care, delivery and reduce the number of pregnancy is the most important factor in reducing maternal mortalities. The statistics of maternal mortality in underdeveloped countries is more than two thousand cases per hundred thousand births, and in developed countries, less than 5 percent of live births have been reported. Considering that no study was done in this area in Semnan, the present study was conducted for the assessment of maternal mortality and its causes in a 10-year period in Semnan. Methods: This retrospective descriptive study, case series from March 2000 to January 2010 were surveyed by available medical records in Amir-al-Momenin Hospital of Semnan. In this study, the number of live births and maternal deaths during a 10-year period was extracted from the statistics available in the archives of Amir-al-Momenin Hospital in Semnan. Possible causes of maternal mortality and its associated assessment were statistically analyzed using the statistical software SPSS (version 16), and were then compared with the global statistics. Results: The maternal mortality ratio was 53.3 in 100000 live births. The most common cause of direct maternal deaths was bleeding during and after the delivery, and 83.3 percent of maternal deaths were direct and 16.6 percent of deaths were indirect. Age, prior cesarean section, cesarean section in recent delivery and multiparity were possible risk factors of maternal mortality. Conclusion: Most type of maternal death was direct and most common type was bleeding.