بررسي تاثير آموزش آرامسازي پيشرونده عضلاني به همراه تجسم هدايت شده بر شدت علايم افسردگي زنان در دوره بعد از زايمان

Evaluating the Effect of Progressive Muscle Relaxation Training with Guided Imagery on the Severity of Depressive Symptoms in Postpartum Period

مقدمه: افسردگي بعد از زايمان از اختلالات رواني پس از زايمان، با شيوع بالا و عوارض نامطلوب مي باشد. بنابراين شناسايي و درمان آن يك امر مهم به شمار مي رود. از درمان هاي ساده كه توسط مراقبين اوليه خصوصاً ماماها قابل اجرا است، آموزش تكنيك هاي آرامسازي است. مطالعه حاضر با هدف تعيين تاثير آموزش آرامسازي بر شدت علايم افسردگي در دوره بعد از زايمان انجام شد. روش كار: اين مطالعه كارآزمايي باليني بر روي 54 زن مراجعه كننده به مراكز بهداشتي- درماني شهر مشهد در سال 1389 انجام شد. در هفته سوم بعد از زايمان، زناني كه نمره مقياس افسردگي ادينبرگ 10 و بالاتر داشتند، آزمون افسردگي بك را تكميل مي كردند (نمره 28- 14) و تاييد نهايي افسردگي توسط مصاحبه روانشناس باليني انجام شد. سپس زنان به طور تصادفي به دو گروه آرامسازي به همراه تجسم هدايت شده (26 نفر) و گروه كنترل (28 نفر) تقسيم شدند. آرامسازي روزانه يك مرتبه و تجسم هدايت شده هفته اي يك بار در طول 6 هفته اجرا شد و در هفته 9 بعد از زايمان مجدداً آزمون افسردگي بك تكميل شد. داده ها با استفاده از آمار توصيفي و آزمون آناليز واريانس يك طرفه با نرم افزار SPSS (نسخه 14) تجزيه و تحليل شد و p مساوي 05/0 به عنوان سطح معني دار در نظر گرفته شد. يافته ها: ميانگين نمره شدت علايم افسردگي بعد از مداخله در گروه آرامسازي و گروه كنترل به ترتيب 6/4±7/7 و 4/6±3/15 بود كه بين دو گروه اختلاف آماري معني داري وجود داشت (000/0 > p). همچنين ميزان كاهش شدت علايم افسردگي در گروه آرامسازي 1/58 درصد و در گروه كنترل 5/23 درصد بود. نتيجه گيري: آرامسازي روشي موثر در كاهش شدت علايم افسردگي بعد از زايمان است

Introduction: Postpartum depression is a mental disorder after childbirth with high prevalence and unpleasant complications. Thus diagnosis and its treatment are considered important. Relaxation techniques training is simple method of treatment used by primary care providers, including midwives. The purpose of this study is the effect of relaxation training on severity of depressive symptoms in the postpartum period. Methods: This clinical trial was performed on 54 women in Mashhad community health centers in 2010. In third week after delivery, women with Edinburgh Depression Scale score ?10 complete Beck Depression Inventory (score 14-28) and final diagnosis of depression was done by psychologist interview. Then the women were divided randomly into two groups of relaxation with guided imagery (n=26) and control (n=28). Relaxation and guided imagery were performed respectively once daily and once weekly during 6 weeks. Beck Depression Inventory was completed again in the ninth week after delivery. Data were analyzed by descriptive statistics and ANOVA test and SPSS software version 14 and p-value less than 0.05 was considered significant. Results: Mean of severity of depressive symptoms after intervention was 7.7±4.6 in relaxation group and 15.3±6.4 in control group that the difference was significant (p < 0.000). Also severity of depression symptoms decreased in relaxation group and control group (58.1% and 23.5%, respectively). Conclusion: The relaxation training is an effective method in reduction severity of depressive symptoms in postpartum period.