مروري بر آملوژنزيس ايمپرفكتا و روش‌هاي درماني آن

A review of amelogenesis imperfecta and its treatment planning

چكيده مقدمه: آملوژنزيس ايمپرفكتا يك بيماري ارثي است كه منجر به تغيير ساختار مينا مي‌شود. از مشكلات اصلي اين بيماران مي‌توان به زيبايي ضعيف، حساسيت دنداني و از دست رفتن ارتفاع عمودي اكلوژن اشاره كرد. هدف از اين پژوهش، مروري بر بيماري آملوژنزيس ايمپرفكتا و راهكارهاي درماني متنوعي است كه به طور رايج براي اين بيماران به‌ كار گرفته مي‌شود. مواد و روش‌ها: اين مطالعه مروري با جستجو در منابع كتابخانه‌اي و سايت‌هاي اينترنتي PubMed، ISI Web of Science و ISC بين سال‌هاي 1975 تا 2011 با استفاده از كليد واژه‌هاي آملوژنزيس ايمپرفكتا، نقايص مينايي و درمان انجام شده است. يافته‌ها: الگوي وراثتي و شيوع اين بيماري در جمعيت‌هاي گوناگون، متفاوت مي‌باشد و علاوه بر نقص مينا، تظاهرات دنداني و اسكلتي ديگري هم ممكن است با اين بيماري همراه باشد. گزينه‌هاي درماني متنوعي براي اين بيماران پيشنهاد شده است كه شامل ميكروابريژن، روكش‌هاي طلا يا استينلس استيل، روكش‌هاي تمام سراميك و فلزي- سراميكي، لامينيت ونير‌هاي پرسلني، انله‌ها و ترميم‌هاي كامپوزيتي مي‌باشد. نتيجه‌‌گيري: در برخي موارد شديد بيماري، ارايه يك طرح درمان مطلوب براي بيمار ممكن است چالش‌برانگيز باشد و اغلب نيازمند همكاري گروهي و چند جانبه براي ارزيابي، تشخيص و درمان مشكلات بيمار توسط تركيبي از درمان‌هاي پريودنتال، ارتودنسي، جراحي ارتوگناتيك و ترميم مي‌باشد. كليد واژه‌ها: آملوژنزيس ايمپرفكتا، ميناي دندان، درمان

Abstract Introduction: Amelogenesis imperfecta (AI) is an inherited disorder which alters enamel structure. The primary clinical problems of these patients include poor esthetic, tooth hypersensitivity and loss of occlusal vertical dimension due to rapid wearing of dentition. The aim of this study was to review AI and various treatment plans used for these patients. Materials and Methods: This review study was carried out by running a search in library sources and Pubmed, ISI Web of Science and ISC websites from 1975 to 2011, using amelogenesis imperfecta, enamel defects and treatment as the key words. Results: The inheritance pattern and prevalence of AI varies among populations and in addition to enamel defects, other dental and skeletal manifestations may also be present in these patients. Different treatment options have been proposed for these patients, including microabrasion, gold or stainless steel crowns, all-ceramic and metal-ceramic crowns, porcelain laminate veneers, onlays and composite resin restorations. Conclusion: In some severe cases, designing an optimum treatment plan in AI patients can be challenging and an interdisciplinary approach is usually necessary to evaluate diagnosis and treatment problems of patients, using a combination of periodontal, orthodontic, orthognathic surgery and restorative treatments. Key words: Amelogenesis imperfecta, Tooth enamel, Treatment