رابطه ميزان پرخاشگري با سو مصرف مواد در بيماران مبتلا به اختلال استرس پس از سانحه

The relationship between aggression rates and drugs abuse among posttraumatic stress disorder patients

زمينه: اختلال استرس پس ‌ازسانحه (PTSD) يك اختلال اضطرابي با شيوع 15-2 درصد است كه با اختلالات خلقي، اضطرابي، اختلال شخصيت و مصرف‌مواد همراه است. بيماران مبتلا به PTSDمصرف‌كننده مواد، مشكلات بيشتري دارند و شدت علايم آن‌ها نيز بيشتر است. اين افراد ممكن است عصبي، پرخاشگر و دلواپس شده و عملكردشان درحوزه‌هاي مختلف تحت تاثير قرار بگيرد. هدف اين مطالعه، تعيين رابطه پرخاشگري با سو ‌مصرف مواد در بيماران مبتلا به PTSD است. روش‌ها: از بين بيماران مبتلا به PTSD مراجعهكننده به بيمارستان فارابي كرمانشاه در سال 1390، 182 نفر با روش نمونه‌گيري آسان انتخاب شدند. با استفاده از پرسشنامه پرخاشگري باس‌وپري، نوع و ميزان پرخاشگري آن‌ها مورد سنجش قرار گرفت. همچنين نوع و ميزان پرخاشگري بيماران مصرف‌كننده و غيرمصرف‌كننده مواد مقايسه شد. يافته‌ها: بيشترين ميزان پرخاشگري مربوط به افراد ميانسال (1/81%)، مذكر (8/91%)، متاهل (5/77%) و داراي وضعيت اقتصادي ضعيف (2/63%) بود. ميزان مصرف مواد در افراد متاهل بيشتر بود و بيشترين نوع ماده مصرفي در اين ‌افراد اپيوم بود. ميزان مصرف مواد در افراد فقير بيشتر بود و اين افراد بيشتر اپيوم و آمفتامين مصرف مي‌كردند. بيشترين نوع PTSD مربوط به حوادث بعد از جنگ (3/70%) بود. ميانگين نمره پرخاشگري كلي در افراد مصرف‌كننده مواد، به‌خصوص در مصرف‌كننده‌هاي اپيوم بالاتر بود. نتيجه‌گيري: ميزان پرخاشگري در بيماران مبتلا به PTSD بالا است و بيماراني كه به‌طور همزمان مبتلا به PTSD و مصرف‌مواد مي‌باشند در مقايسه با افرادي كه به هركدام از اين اختلالات به‌تنهايي مبتلا هستند پرخاشگرترند. درمانگران بايد در درمان PTSD به سو مصرف مواد نيز توجه نموده و راهكارهاي مناسب درمان پرخاشگري را مدنظر قرار دهند.

Background: Posttraumatic stress disorder (PTSD) is a stress disorder, whose prevalence was 2-15%. PTSD is associated with mood, anxiety, personality and substance use disorders (SUD). The substance user patients with PTSD have more problems, and severity of symptoms is more than non-substance users with PTSD patients. These patients may be nervous, aggressive, and restless and their function will be affected in many aspects. The aim of this study was to determine the relationship between aggression levels and substances use among PTSD patients. Methods: Among patients with PTSD referred to Kermanshah Farabi Hospital in 2011,182 cases were selected and their aggression levels were assessed by Buss & Perry Aggression Questionnaire. The aggression levels in PTSD patients with and without SUD were compared. Result: The highest frequencies were in middle-aged (81.1%), males (91.8%), married (77.5%) and poor economic status (63.2%) patients. Substances using was higher among married patients and the most abused substances was opium. Substances consumption was higher among patients with lower socioeconomic status and opium and amphetamines were the most abused substance. Most PTSD types were related to after-war events (70.3%). Mean of total aggression was higher in SUD. Rate of total aggression was higher in patients using opium. Conclusion: Compared to those without PTSD, individuals with this disorder are more likely to have aggression. Patients with concurrent PTSD and SUD suffer from more severe complaints and show worse treatment outcomes compared with patients with either disorder alone.