الگوي مقاومت آنتي بيوتيكي گونه هاي سودوموناس جدا شده از بخش هاي مختلف بيمارستان شهيد رجايي تنكابن(1389-1390)

The Antibiotic Resistance of Pseudomona s spp. Isolated from Different Wards of Shahid Rajai Hospital in Tonekabon, 2010-2011

زمينه و هدف: تنوع وسيعي از باكتري هاي بيماريزاي فرصت طلب از سطوح بيمارستان شناسايي شده اند. اين سطوح مي توانند مخزني براي باكتري هاي بيماريزا باشند. در اين ميان گونه هاي مختلف سودوموناس يكي از عوامل عفونت زاي بيمارستاني هستند كه به دفعات مختلف در محيط بيمارستان شناسايي شده است. هدف از اين مطالعه شناسايي گونه هاي مختلف سودوموناس در بخش هاي مختلف بيمارستان شهيد رجايي تنكابن و تعيين الگوي مقاومت آنتي بيوتيكي آنها بود. روش بررسي: در اين مطالعه 460 نمونه از بخش هاي مختلف بيمارستان شهيد رجايي تـنكابن از زمـستان 1389 تا بهار 1390 جمع آوري شد. شناسايي گونه ها به كمك آزمايش هاي بيوشيميايي استاندارد و آزمايش API (محصول شركت بايوماريو? فرانسه) صورت گرفت. در پايان ميزان مقاومت آنتي بيوتيكي سويه هاي جدا شده توسط روش ديسك ديفيوژن مورد بررسي قرار گرفت. يافته ها: در اين تحقيق از460 نمونه تهيه شده? 61 مورد (26/13%) سودوموناس از سطوح جداسازي شد. بيشترين فراواني سودوموناس هاي جدا شده مربوط به بخش هاي جراحي، ICU و كمترين فراواني مربوط به بخش دياليز بود. از مجموع 61 سويه جدا شده، تعداد 52 سويه (25/85%) سودوموناس آيروژينوزا، 6 سويه (83/9%) سودوموناس استوتزري، 2 سويه (28/3%) سودوموناس پوتيدا و 1 سويه (64/1%) سودوموناس فلورسنس شناسايي گرديد. نتايج آزمايش مقاومت آنتي بيوتيكي نشان داد سويه هاي جدا شده بيشترين ميزان مقاومت را نسبت به آنتي بيوتيك هاي ناليديكسيك اسيد، آمپي سيلين، تتراسيكلين، كلرامفنيكل و آموكسي سيلين داشتند. نتيجه گيري: محيط هاي بيمارستاني مخازني براي گونه هاي مختلف سودوموناس محسوب مي شوند. با توجه به مقاومت بالاي آنها به آنتي بيوتيك هاي مختلف لازم است قبل از تجويز دارو ميزان مقاومت به كمك آزمايش هاي استاندارد سنجيده شده تا از گسترش سويه هاي مقاوم و احتمال شكست درمان جلوگيري شود. واژه هاي كليدي: عفونت هاي بيمارستاني، سودوموناس، مقاومت آنتي بيوتيكي

Background and Objective: A wide variety of opportunistic pathogens has been detected in hospital surfaces. Among these, Pseudomonas species are one of the leading causes of nosocomial infections, frequently found in hospital environments. The purpose of this study was identification of antimicrobial susceptibility of Pseudomonas spp. isolated from different Section of ShahidRajaeii hospital, Tonekabon. Material and Methods: The samples (460) from different sections of Shahid Rajaeii hospital, were collected between December 2010 and June 2011. The identification of the strains was performed by using biochemical tests and API20NE (Biomerieux) ,and antimicrobial susceptibility of the isolates against different antibiotics was determined by disc diffusion test. Results: Of 460, 61(%13/26) strains of Pseudomonas are isolated from all the sources. The highest rate of Pseudomonas spp. is recorded in Surgery and ICU, while the lowest in Dialysis ward. Of 61 strains of Pseudomonas, 52 (85/25%) are belonged to Pseudomonas aeruginosa, six (9/83%) to Pseudomonas stutzeri, two (3/28%) to Pseudomonas putida and one (1/64%) to Pseudomonas fluorescens. Conclusion: The environments of the hospital can be the vehicles of Pseudomonas spp. , therefore, both the patients and personnel should have extra attention to their personal hygiene to avoid Pseudomonas infection. Keywords: Nosocomial Infections; Pseudomonas; Antibiotic Susceptibility