آموزش حافظه كاري، برنامه آموزش والديني باركلي و تركيب اين دو مداخله بر بهبود حافظه كاري كودكان مبتلا به ADHD

Effectiveness of working memory training, Barkley’s parent training program, and combination of these two interventions on improvement of working memory

هدف: پژوهش حاضر با هدف بررسي اثربخشي درمان آموزش حافظه كاري، آموزش والديني و تركيب اين دو مداخله بر بهبود حافظه كاري كودكان ADHD انجام گرفت. روش: تعداد 36 شركت كننده مبتلا به ADHD (در سنين 6 تا 12 سال) به شيوه نمونه‌گيري در دسترس انتخاب شدند. تشخيص ADHD با استفاده از SNAP–IV، CBCL، و مصاحبه باليني صورت گرفت. به منظور كنترل هوش آزمودني ها از آزمون هوش وكسلر كودكان ويرايش چهارم به كار رفت. سپس كودكان به صورت تصادفي در سه گروه درماني جاي دهي شدند. تحليل داده ها با استفاده از تحليل كوواريانس چند متغيري صورت گرفت. يافته‌ها: عملكرد كودكان گروه تركيبي در حافظه ديداري- فضايي كه از طريق فرم هاي A و B آزمون ري همچنين فرم هاي A و D آزمون بنتون ارزيابي گرديد تفاوت معناداري با دو گروه ديگر داشت (05/0 p < ). همچنين در آزمون حافظه ديداري وكسلر در مولفه ديداري رو به جلو، تفاوت بين گروه درمان تركيبي و گروه آموزش حافظه كاري معنادار بود (01/0 p < ). اما نتايج حافظه ديداري معكوس اين آزمون تنها بين گروه درمان تركيبي و گروه آموزش والديني از تفاوت معناداري برخوردار بود (01/0 p < ). در حافظه شنيداري رو به جلو وكسلر كه مولفه شنيداري حافظه كاري را مورد ارزيابي قرار مي داد نيز تفاوت معناداري بين گروه درمان تركيبي و دو گروه ديگر مشاهده شد (001/0 p < ). در بخش حافظه شنيداري معكوس نيز تفاوت ميان گروه درمان تركيبي و دو گروه ديگر معنادار بود (01/0p < ). نتيجه گيري: درمان تركيبي (آموزش حافظه كاري و برنامه آموزش والديني باركلي) با رويكرد جديد مي‌تواند منجر به بهبود بيش تر حافظه كاري كه از مولفه هاي مهم آسيب ديده اين اختلال است گردد.

Introduction: The aim of the current study was to examine effectiveness of parent training program, working memory training and the combination of these two interventions on the improvement of working memory in children with ADHD. Method: 36 children with ADHD (aged between 6 to 12 years) were selected according to a convenience sampling method. SNAP–IV, CBCL and clinical interviews were employed to diagnose ADHD. The WISC-IV intelligence test was conducted to control of participantʹs intelligence. The participants were randomly assigned to the three intervention groups. The data were analyzed using MANCOVA. Result: The performance of the children of the combined group regarding spatial-visual memory assessed via A and B forms of the Rey test as well as A and D forms of the Benton test showed significant difference compared with the other two groups (p < 0.05). It was also found that there was a significant difference between the combined treatment group and working memory training group in the Wechslerʹs visual test (p < 0.01). Nevertheless, the results of the reverse visual memory of the test demonstrated significant difference only between the combined treatment group and the parent training group (p < 0.01). A significant difference was observed between the combined treatment group and the other two groups concerning the Wechslerʹs forward auditory memory assessing auditory component of the working memory (p < 0.001). In reverse auditory memory component, a significant different was also shown between the combined treatment group and the other two groups (p < 0.01). Conclusion: The combined treatment (Barkleyʹs parent training program, working memory training) with a new approach can resulted in further improvement of working memory as one of the main impaired components of this disorder.