تعيين فراواني كمبود آنزيم گلوكز 6 فسفات دهيدروژناز در نوزادان تازه متولد شده در شهركرد

Determining the frequency of glucose-6-phosphate dehydrogenase deficiency in newborn infants in Shahrekord

زمينه و هدف: گلوكز 6 فسفات دهيدروژناز (G6PD) اولين آنزيم در مسير متابوليسم پنتوز فسفات مي باشد. اين مسير در از بين بردن متابوليت هاي اكسيدان در بدن نقش موثري را ايفا مي كند. كمبود اين آنزيم باعث كاهش احيا انرژي گلبول هاي قرمز و هموليز مي گردد. در اين مطالعه استفاده از روش فلورسانس لكه اي جهت تعيين ميزان فراواني كمبود آنزيم G6PD در نوزادان تازه متولد شده مورد بررسي قرار گرفت. روش بررسي: در اين مطالعه توصيفي-تحليلي از بند ناف 1240 نوزاد تازه به دنيا آمده نمونه سرم تهيه شد و با استفاده از روش فلورسانس لكه اي ميزان فعاليت آنزيم G6PD تعيين گرديد. اطلاعات دموگرافيك شامل محل زندگي، جنس، سابقه كمبود G6PD در خانواده و بررسي علت زردي تكميل شد. داده ها با استفاده از نرم افزار آماري SPSS و آزمون كاي دو مورد تجزيه و تحليل قرار گرفت. يافته ها: از كل 1240 نمونه مورد بررسي، 29 نفر (3/2%) دچار كمبود G6PD بودند. از بين افراد مبتلا، 3 نفر (3/10%) كمبود شديد آنزيمG6PD و 26 نفر (7/89%) كمبود خفيف تا متوسط داشتند. بين متغيرهاي مورد بررسي و كمبود آنزيم، فقط موارد بستري به علت زردي ارتباط معني داري با كمبود آنزيم داشتند (001/0 > P). نتيجه گيري: با توجه به درصد بالاي بستري شدن نوزادان مبتلا به كمبود G6PD و خطراتي كه اين بيماري هموليتيك مي تواند در آينده براي بيماران ايجاد كند و نظر به ارزان بودن تست فلورسنت لكه اي، مي توان از اين تست جهت غربالگري نوزادان تازه متولد شده استفاده كرد.

Background and aims: Glucose-6-phosphate dehydrogenase (G6PD) is the first enzyme in the route of pentose phosphate metabolism. This route fulfills an effective role in removing oxidant metabolites. Deficiency of this enzyme causes decline in energy regeneration of red blood cells and hemolysis. In this study, application of fluorescence staining method in diagnosing the frequency of G6PD deficiency in newborn infants was examined. Methods: In this descriptive cross-sectional study, serum samples from 1240 newborn infants’ cord were obtained, and activity of G6PD enzyme was measured by means of Fluorescence staining method. Demographic data including place of living, gender, and history of G6PD deficiency in family ichtems related hospitalization were recorded. The data were analyzed by SPSS15 software and chi-square test. Results: From 1240 under study samples, 29 (2.3%) suffered from G6PD deficiency, among whom 3 (10.9%) had severe deficiency and 26 (89.7%) had mild to moderate deficiency. Among the variables under study, only icterus-related hospitalization had a significant association with G6PD deficiency (P < 0.001). Conclusion: Considering the high percentage of hospitalization of infants with G6PD deficiency, the potential risks of this hemolytic disease in the future for the patients, and low cost of fluorescent spot test, it is recommended to use this test to screen newborn infants.