تاثير تخليه هيجاني با نوشتن بر افسردگي بيماران مبتلا به مولتيپل‌اسكلروزيس

Impacts of emotional catharsis by writing on depression in multiple sclerosis patients

مقدمه: مولتيپل‌اسكلروزيس (MS) يك بيماري نورولوژيك اكتسابي مزمن است كه در برخي نواحي كشورمان با شيوع بالاتري ديده مي‌شود. از خصوصيات بارز اين بيماري آن است كه اغلب بيماران را بالغين جوان تشكيل مي‌دهند و ماهيت ناتوان‌كننده‌اي دارد. اختلالات روان‌شناختي از جمله افسردگي به طور قابل توجهي در بيماران مبتلا ديده مي‌شود. مداخله پرستاري نگارش احساسات و برون‌ريزي احساسات (تخليه هيجاني) به صورت نوشتن از روش‌هاي خوديار و مقرون به صرفه‌اي است كه در چندين مطالعه تاثير آن بر سلامت جسماني، رواني و پيش آگهي بيماري‌هاي مزمن بررسي شده است. اين روش تاكنون بر بيماران مبتلا به مولتيپل‌اسكلروزيس مطالعه نشده است. پژوهش حاضر به منظور بررسي تاثير نگارش كتبي احساسات و هيجانات بر افسردگي بيماران مبتلا به مولتيپل‌اسكلروزيس صورت گرفته است. روش: اين مطالعه به صورت مداخله‌اي و نيمه تجربي و به صورت قبل و بعد، در طي سال (1389) برروي 80 نفر از بيماران مبتلا به (MS) مراجعه‌كننده به انجمن MS ايران در تهران، انجام گرديد. از بيماران مبتلا به مولتيپل‌اسكلروزيس پس از اخذ رضايت‌نامه كتبي و تكميل پرسشنامه DASS-21)) از مددجويان گروه مداخله درخواست گرديد كه مداخله پژوهش را كه نگارش كتبي روزانه احساسات و هيجانات منفي بوده است، را به صورت چهار هفته پشت سرهم روزي نيم ساعت بنويسند و براي گروه شاهد اين مداخله انجام نگرديد. پس از يك ماه مجدداً پرسشنامه DASS-21)) را تكميل نمايند. در پايان اطلاعات پرسشنامه‌ها با SPSS v.16 مورد تجزيه و تحليل قرار گرفتند. يافته‌ها: شاخص افسردگي در بيماران مبتلا به مولتيپل‌اسكلروزيس بالاتر از جمعيت عادي است. ميانگين شاخص افسردگي در گروه مطالعه پس از مداخله به طور معناداري كاهش يافته بود (008/0=p). اثر بخشي نگارش كتبي احساسات، به سن و جنس بيماران بستگي نداشت. نتيجه‌گيري: نگارش كتيب احساسات و برون‌ريزي هيجانات به صورت نوشتن بر شاخص افسردگي بيماران مبتلا به MS موثر مي‌باشد.

Introduction: Multiple sclerosis [MS] is an acquired chronic neurological disease whose prevalence is more in some areas of Iran. Of its significant features are that most patients are young adults and also itʹs disabling nature. Psychiatric disorders such as depression are seen in MS patients considerably. Expression of emotions or emotional Catharsis by writing is one of the cost-effective self-helping methods whose efficacy has been studied on mental and physical health and survival in chronic patients. This method has not been studied on MS patients yet. This research has been conducted to evaluate the effects of Journaling on depression in MS patients. Method: This study has been done in ʹʹInterventional and Quazi experimentʹʹ before and after method, on patients with (MS) coming to MS ASSOSIATION, in TEHRAN, IRAN within (2010). After getting patients’ written consents, candidates were asked to complete first DASS-21 questionnaire and then write negative feelings and emotions about a traumatic event, 30 minutes a day for four continuous weeks. After 1 month they were asked to complete another DASS-21 questionnaire. Finally Data of questionnaire were analyzed by SPSS version 16. Results: Depression score are higher than normal in MS patients. Mean of depression score of intervention group was significantly better than before Journaling (P=0.008). Journaling efficacy was not dependent on sex and patients age. Conclusion: Journaling and writing emotional expression is effective on depression score in patients with MS.