پايايي آزمون– بازآزمون نسخه فارسي‌شده «شاخص استقلال در فعاليت‌هاي روزمره زندگي كَتز» در افراد سكته مغزي حاد ايراني

Reliability of Persian version of the Katz Index in Iranian people with acute stroke

چكيده مقدمه: سكته مغزي يكي از عمده‌ترين بيماري‌هايي است كه منجر به افزايش شمار افراد مبتلا به نقايص حسي-حركتي و فقدان عملكرد مي‌گرددكه به دنبال آن درمان‌هاي توان بخشي براي بهبود بيمار ضرورت پيدا مي‌كند. از مهم‌ترين اهداف توان بخشي، ارزيابي عملكرد روزمره زندگي فرد مي‌باشد. هدف اين مطالعه بررسي پايايي آزمون‌ بازآزمون نسخه فارسي مقياس فعاليت هاي روزمره زندگيKatz در افراد سكته مغزي حاد ايراني مي‌باشد. مواد و روش?ها: نسخه فارسي شاخص Katz روي 60 مراجع سكته مغزي حاد، توسط كارشناس كاردرماني اجرا شد. ارزيابي آزمونگر طي دو مرتبه و به فاصله چهارده روز صورت گرفت. پايايي توسط همخواني دروني(ضريب آلفاي كرونباخ) و آزمون–بازآزمون(ضريب همبستگيICC, MDC, SEM و Kappa) محاسبه و تعيين شد. يافته‌ها: همخواني مقياس ثابت كرد كه ضريب آلفاي كرونباخ در مرحله اول(787/0) و در مرحله دوم(783/0) ارزيابي شاخص Katz قابل قبول مي-باشد. ضريب همبستگي ICC در آزمون-بازآزمون براي نمره كل شاخص Katz 811/0 سنجيده شد كه از پايايي بسيار مطلوب برخوردار است ولي SEMبا 68 درصد اطمينان بيشتر از 10 درصد بالاترين نمره ممكن براي شاخص Katz بود(مقادير كمتر از 10درصد قابل قبول مي باشد) و همچنين در بررسي ميزان توافق آزمون-بازآزمون در اكثر آيتم ها، سطح توافق متوسط تا خوبي مشاهده شد. MDC نشان داد كه به ازاي 337/2 كمترين تغيير در شاخص Katz به دست مي آيد. نتيجه‌گيري: نتايج پيشنهاد مي كند كه نسخه فارسي شاخص Katz اجرا شده براي افراد سكته مغزي حاد ايراني يك وسيله ارزيابي پايا مي باشد. كليدواژه‌ها: سكته مغزي، فعاليت هاي روزمره زندگي، شاخص Katz، پايايي، نسخه فارسي

Abstract Introduction: Cupping therapy as one of the common therapeutic methods in most Asian countries has been widely used for clinical treatment of soft tissue lesions, but there is no high quality evidence-based to support that. As one of its possible effects, cupping therapy can influence biomechanical properties of tissues under treatment. As such, the current study was intended to investigate the effects of cupping therapy on some biomechanical properties of the skin, such as stiffness and ultimate tensile strength, in Wistar rats. Materials and Methods: In this experimental study, the convenience non-probability sampling method was used to collect 20 rats (10 rats in experimental group and 10 rats in pure control group) from the Department of Anatomy of Tehran University. The rats were divided into 3 groups known as experimental, control of experimental and pure control. In the experimental group, the skin were cupped 10 minutes per day for 12 days and then skin stiffness and ultimate tensile strength of the rats in all groups were measured using tensiometer. As for the statistical analyses, paired sample t-test was used to compare the both sides of the skin in the experimental group while the independent sample t-test was adopted to compare between the groups scores. Results: Compared to control of experimental group (P = 0/048, P = 0/029) and pure control group (P = 0/018, P = 0/008), in experimental group (cupped group) skin stiffness and ultimate tensile strength decreased significantly. Conclusion: Cupping therapy can bring about changes in biomechanical properties of the skin such as stiffness and ultimate tensile strength reduction. Keywords: Cupping therapy, Stiffness, Ultimate tensile strength, Wistar rat skin