وضعيت رشد در كودكان مبتلا به بيماريهاي مادرزادي قلب

Growth Retardation in Children with Congenital Heart Disease

زمينه و هدف: بيماري هاي مادرزادي قلب يكي از علل سو تغذيه و اختلال رشد محسوب مي‌شود. اين پژوهش اختلالات رشد را در انواع بيماريهاي مادرزادي قلب كودكان مورد بررسي قرار مي دهد. روش بررسي: در اين مطالعه مورد- شاهدي 400 كودك مبتلا به بيماري مادرزادي قلب در محدوده سني 3 ماه تا 16 سال به عنوان گروه مورد انتخاب شدند. بيماران بر اساس نوع بيماري مادرزادي قلب به 4 گروه : 1- بيماران بدون سيانوز و بدون افزايش فشار شريان ريوي 2- بيماران بدون سيانوز با افزايش فشار شريان ريوي 3- بيماران با سيانوز بدون افزايش فشار شريان ريوي 4- بيماران با سيانوز با افزايش فشار شريان ريوي، تقسيم شدند. سپس وزن، قد و دور سر اين بيماران، با گروه كنترل كه از نظر جنس و سن با گروه مورد همگن بودند مقايسه شد. يافته ها: ميانگين سن، وزن، قد و دور سر بيماران گروه اول در مقايسه با گروه كنترل از نظر آماري معني دار نبود. در گروه دوم ميانگين وزن بيماران بطور قابل ملاحظه اي كمتر از گروه كنترل بود.) 01/0.( P = در گروه سوم و چهارم تفاوت ميانگين وزن و قد كودكان با گروه كنترل معني‌دار بود (05/ 0 P < ). بين ميزان فشار شريان ريوي در گروه 2 و 4 تفاوت معني دار وجود داشت (0001/0 (P =. نتيجه گيري: يافته هاي اين پژوهش نشان داد كه بيماران قلبي در معرض اختلالات رشد قرار دارند و در بيماران سيانوتيك اين اختلال رشد بيشتر است و در بيماران قلبي سيانوتيك به همراه افزايش فشار شريان ريوي، اختلالات رشد شديدتر و شايعتر است.

Background and Objectives: Congenital heart disease (CHD) is one of the causes of malnutrition and growth retardation. Here we studied growth disturbance in different type of CHD. Materials and Methods: In this case-control study, 400 children with CHD (from 3 months to 16 years old age) were selected. Patients were divided into four groups: 1.acyanotic without pulmonary hypertension (PHT), 2. acyanotic with PHT, 3.cyanotic without PHT, 4.cyanotic with PHT. Body weight (Wt), height (Ht) and head circumference (HC) of these patients were measured and compared with those of matched control group. Results: The mean Wt, Ht and HC of the patients in group one was not significantly different from that of the controls (P > 0.05). In group two, the mean Wt was significantly lower than control group (P=0.01). In group three and four, there were significant differences between the mean Wt and Ht compared with that of the control group (P < 0.05). There was significant difference between the pulmonary pressure of patients in group 2 and 4 (P=0.0001). Conclusion: The findings of this study showed that children with congenital heart disease are susceptible to growth disorders and this is more significant in cyanotic patients. Growth disorders are more common and severe in cyanotic patients with pulmonary hypertension.