مقايسه ديدگاه كودكان مبتلا به آسم و مادرانشان در رابطه با كيفيت زندگي

Comparison view point of children and their mothers about quality of life children with Asthma

مقدمه: آسم از بيماري‌هاي مزمن و شايع كودكان است كه علي‌رغم پيشرفت‌هاي درماني داراي مرگ و مير بالا مي‌باشد، در حال حاضر تخمين زده مي‌شود در سطح جهان 300 ميليون بيمار آسمي وجود داشته، مهم‌تر آن كه اين ميزان رو به افزايش است. آنچه كه در درمان آسم اهميت دارد علاوه بر كنترل علايم بيماري، بهبود كيفيت زندگي بيمار است. با توجه به اين كه تاثير آسم و عوارض ناشي از آن برروي كيفيت زندگي از ديدگاه كودكان بيمار و افراد درگير با آن هنوز ناشناخته است. جهت ارايه تصويري از آثار بيماري آسم روي زندگي كودكان مبتلا لازم است مستقيماً كيفيت زندگي آنان ارزيابي شود لذا اين مطالعه با هدف بررسي مقايسه‌اي كيفيت زندگي كودكان مبتلا به آسم از دو ديدگاه خود و مادرانشان در سال 1388 انجام شد. روش: در اين مطالعه توصيفي- تحليلي كودكان مبتلا به آسم بستري در بخش‌هاي داخلي و اورژانس بيمارستان بعثت شهر سنندج در فاصله زماني پاييز و زمستان 1387 به صورت نمونه‌گيري در دسترس انتخاب و كيفيت زندگي آن‌ها از ديدگاه كودكان (38 نفر) و مادرانشان (38 نفر) مورد بررسي قرار گرفت. ابزار گردآوري داده‌ها پرسشنامه‌هاي كيفيت زندگي (PedSQL) قابل بررسي در دو ديدگاه كودك و مادر كه هر كدام شامل 28 سوال در چهار بعد مشكلات مربوط به آسم (11 سوال)، مشكلات مربوط درمان (11 سوال)، مشكلات مربوط به نگراني‌ها (3 سوال) و مشكلات مربوط به ارتباطات (3 سوال)، با نمره‌بندي ليكرت پنج تايي (هرگز، به ندرت، گاهي، اغلب اوقات و هميشه) از صفر تا چهار كه نمره بالاتر نشان‌دهنده مشكل بيشتر و كيفيت زندگي پايين‌تر مي‌باشد. در مجموع روش گردآوري داده‌ها مصاحبه با ساختار مي‌باشد. اطلاعات با استفاده از روشهاي آمار استنباطي (آزمون t و كايدو) مورد تجزيه و تحليل قرار گرفت. يافته‌ها: ميانگين كيفيت زندگي از ديدگاه كودكان مبتلا به آسم 77/12±96/59 و از ديدگاه مادرانشان 73/21±43/81 بود. مقايسه ميانگين نمرات كيفيت زندگي از ديدگاه كودكان و مادران با استفاده از آزمون آماري t در سطح آلفاي 5% نشان‌دهنده وجود تفاوت معنادار آماري در نمره كل (000/0=p) و در چهار بعد بيماري آسم (003/0=p) و ابعاد مربوط به درمان بيماري، نگراني‌ها و ارتباطات (000/0=p) بود. آزمون آماري كاي‌دو ارتباط معناداري را بين كيفيت زندگي از ديدگاه كودك با محل سكونت نشان داد (04/0=p) و كيفيت زندگي با ساير مشخصات از جمله سن، جنس و ... رابطه معنادار نداشت. نتيجه‌گيري: يافته‌هاي پژوهش نشان داد كه ديدگاه كودكان مبتلا به آسم و مادرانشان نسبت به كيفيت زندگي در ابعاد مختلف با هم متفاوت بوده و كيفيت زندگي از ديدگاه مادران نامطلوبتر از ديدگاه كودكان بود. لذا با توجه به نقش مهم مادر در امر مراقبت از كودكان توصيه مي‌شود پرستاران ديدگاه مادران را در رابطه با بهبود كيفيت زندگي كودكان را در برنامهريزي مراقبتي مدنظر قرار داده و زمينه مشاركت هرچه بيشتر آنها را در امر برنامهريزي مراقبتي از كودكان جهت ارتقاي هرچه بيشتر كيفيت زندگي آنها فراهم آورند.

Introduction: Asthma is a chronic disease and common that despite advances in treatment has high mortality, currently estimated to be 300 million asthma patients worldwide, more important is increase of prevalence. In the important point in the treatment of asthma in addition control of symptoms is improve quality of life of patients. The impact of asthma and its complications on quality of life in the view of children and people involved with them is unknown yet. To presentation effect of asthma on the life of children with asthma we need assess the quality of life directly, so this study done with purpose of comparison quality of life of children with asthma in the viewpoints of them and their mothers in 2008. Method: In this descriptive-analytical study children with asthma hospitalized in pediatric and emergency wards of Beasat hospital of Sanandaj in 2008, in convince sampling elected and investigate the quality of life in the view of them (38) and their mothers (38). Demographic information and quality of life questionnaire (PedsqL) children and their mother viewpoint each has 28 question that investigate asthma-related problem (11 question), treatment-related problem (11 question), problem related concerns (3question) and problem related to communication (3question), with five-point Likret scale (never, seldom, sometimes, often, always) from zero to four. Higher scores indicate more problem and lower. Quality of life data collected with structured interview. Information analyzed using statistical (t-test and Chi-square). Results: Results show mean score of quality of life in the viewpoint of children with asthma was 77.12±96.59 and in the viewpoint of their mothers was 73.21±43.81. Comparison mean quality of life score of children and their mothers using the t-test, ? level of %5 indicates significant statically difference in total score (P=0.000) and in four part of asthma (P=0.003) and part of treatment of disease, concerns and communication (P=0.000). Chi-square test show statically difference between quality of life in the viewpoint children with location of life (P=0.04) and there we sent significant correlation with other demographic information; age, sex. Conclusion: Result showed that the viewpoint of children and their mothers about quality of life was different in total and in different dimension and mothers view was more undesirable. Therefore in attention to the important role of mother in children care and recommend nurses must consider view of mothers about quality of life and provide background to their participation in care planning to as much as possible promotion of children quality of life.